知远网整理的县中医院工作总结（精选14篇），希望能帮助到大家，请阅读参考。
县中医院工作总结 篇1
XX县地处江西北部，是一个以林业为主，经济薄弱的县，全县有15个乡镇，总人口30万，县级中医院1所，设有中医科的卫生院13所，占乡镇卫生院总数的86.7%。20xx年，我市进一步加大农村中医工作力度，积极申报创建全国农村中医工作先进市，并努力推广中医药适宜技术。这个项目的工作思路是：充分运用党中央国务院关于加强农村卫生工作的政策，以农村卫生项目建设和医疗机构规范建设为载体，重点在乡村推广中医药适宜技术，采取分类管理、分级指导、分层培训的方式，通过推广农村中医药适宜技术来拓展农村中医药服务领域，以全面推进中医药事业的发展。下面将我县农村中医药适宜技术推广工作的具体做法和成效总结如下：
一、具体做法
（一）摸清家底，健全组织
为提高农村中医药服务水平，发挥中医药简、便、廉优势，切实解决农民看病难、看病贵问题，我县充分意识到面向农村推广中医药适宜技术的必要性。为此，我局将农村中医药适宜技术推广工作作为一项重要工作，予以高度重视。一是认真调查摸底，全面分析中医现状。我们下发了一整套中医现状调查表，对县、乡、村三级中医情况进行调查，从中医基础设施、人员、设备、技术水平、培训、科研、新项目引进、专科建设等多方面了解中医现状。根据调查数据，我们作了详细的分析，看到了问题与不足，为我们制定切实可行的方案，打下良好基础。二是确定目标，制定切实可行的方案。我们的目标是：在全县范围内用3年时间，通过中医药适宜技术推广，带动农村的医疗卫生单位引进和开展一批中医药技术，培养一批中医药技术骨干，建设一批以开展中医药新技术为主的特色专科，使80%以上的乡镇卫生院将中医药服务作为其业务工作的重要内容，中医药诊疗率提高到30%以上；85%的村卫生所有一名中医或能中会西的乡村医生，中医药诊疗率达25%以上。为此，成立了县卫生局局长宋争鸣担任组长的靖安县农村卫生中医药适宜技术推广领导小组，指定县中医股负责具体工作。
（二）把握原则，选准项目
农村中医药适宜技术的推广是发展、振兴中医，解决农民看病难、看病贵的有效手段。在项目的筛选上我们坚持了五项基本原则。一是所选项目必须是具有先进性和科学性，是近三年科技成果或新技术；二是项目的技术含量要高且便于学习掌握；三是项目要具有较强的实用价值，疗效较好；四是引进成本要低；五是要适合农村和基层应用。根据这五项原则，我们筛选了20个项目印制成册，下发到每一个乡镇，各乡镇根据当地实际，选择申报其中的几项作为引进推广项目。
（三）分级培训，推广应用
在项目培训上我们主要分二级进行，一级培训由县卫生局组织，以县中医院为龙头，对乡镇卫生院进行培训和帮扶；二级培训由各乡镇卫生院负责组织实施，对乡村医生进行培训。三年来我们以推广20项农村中医适宜技术为突破口，加强了对针灸、按摩、推拿等常见病中医药适宜技术的推广，并在能学会用上作文章，要求80%以上的基层医疗单位必须派员参加培训，80%以上的项目必须得到基层医疗单位的推广；80%以上的引进项目必须得到实用。
（四）改进方法，形成合力
为了更好地推广中医药适宜技术，我县还注重抓好与相关工作的衔接。把其与有关工作联系起来，形成合力，提高成效。一方面是把中医药适宜技术工作纳入农村中医工作先进市建设，利用建设资金，推广适宜技术，提高中医药技术水平。另一方面是纳入新兴农村合作医疗工作中。如适当扩大中医药报销范围，对积极使用中医药技术的乡镇卫生院和村卫生所给予政策优惠。
二、主要成效
（一）较好地促进了农村中医药事业的发展
全县举办中医药技术骨干培训班3期，参训人员100人次。全县对乡村医生进行20项农村中医药适宜技术推广培训，参训人员达400多人。各乡镇卫生院共计有15名中医师在县中医院进修，县中医院计有12名中医人员在上级医院学习。随着中医药技术的不断推广，在靖安掀起了学中医、用中医的热潮，中医之花，正在开放。
（二）提高了乡镇卫生院综合能力
根据调查摸底情况，乡镇卫生院中医药收入仅占17.8%，90%的乡镇卫生院只有中医内科，具有传统优势的中医药技术在农村没有得到较好的发挥。通过中医药适宜技术推广，鼓励建设中医特色专科，使一些卫生院拓宽了服务范围，提高了综合能力，如干州卫生院的中医肝科等具有浓厚的中医特色。
（三）有效地减轻农民负担
由于中医药具有简、便、廉的优点，治疗费用较低，我们测算了一下，农民到县医院治一个感冒可能要花近百元，而用中医药在农村当地治疗也许只花几十元钱。据不完全统计，在开展新型农村合作医疗中，由于中医药使用率的提高，农民医疗支出较上年减少10%。
三、几点体会
通过组织实施农村中医药适宜技术推广工作，我们主要有以下几点体会：
第一，加强组织领导，形成有效制度是农村中医药适宜技术推广工作真正落到实处的根本保障。长期以来，中医药技术推广工作是提得多、抓得少，布置多、落实少，大多是流于形式。针对这种情况，我局成立农村科技兴医工作领导小组，县中医院和乡镇卫生院成立农村中医药适宜技术推广领导小组，指定专人负责；将推广农村中医药适宜技术推广列入年度目标考核内容；在国家、省科技成果推广项目中，筛选出适宜技术，定期组织培训、定期考核，形成长效机制，从而确保了适宜技术推广工作落到实处。
第二，坚持面向农村，为农民服务是农村中医药适宜技术推广工作得以积极发展的关键。针对农村农民看病难、看病贵问题亟待积极解决的情况，我局始终坚持面向农村，把推广农村中医药适宜技术与解决农民看病贵、看病难问题相结合。一贯坚持简、便、廉的筛选推广项目原则，筛选出的推广项目必须具有价廉适用的'特点，确保基层卫生院能以较少的投入产生较大社会、经济效益，确保基层农民能在当地卫生院花较少的费用，解决一些实际问题。从而使乡镇卫生院、基层农民对适宜技术感兴趣，欢迎支持适宜技术的推广。第三，不断改进创新推广模式，寻求有效推广途径，是中医药适宜技术推广取得较好成效的基础。三年来，我们在多次中医药适宜技术推广成功与失败的经验教训基础上，逐渐探索出一套较为成功的推广模式，即：现状调查分析需求筛选项目专家论证发布项目确定推广方式逐项实施跟踪服务经验总结。按照这一做法，基本上能找到适合在农村推广的中医药适宜技术，且能取得较好成效。
虽然我们在推广农村中医药适宜技术方面，做了一定的工作，取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处，如资金投入不足；引进推广项目时，规模大、效益好的卫生院积极性高，而规模小、效益差的卫生院积极性低；推广工作的指导总结尚有欠缺等等。在今后工作中，我局将积极探索，扎实工作，力争将我县农村中医药适宜技术推广工作推上一个新台阶。
县中医院工作总结 篇2
20xx年是我院发展中长期规划开局之年，也是等级评审之年。在县委、县政府、县卫生局的正确领导下，医院班子团结带领全院干部职工，以科学发展观为指导，以创建“二级甲等”中医医院为目标，以“三好一满意”、“创建平安医院”等活动为抓手，加大学科建设力度，塑造医疗服务品牌，打造医院核心竞争力，圆满完成县委县政府、上级主管部门的各项指令性任务，实现了医院新发展。20xx年全年门诊量94298人次，住院病人9870人次，治愈、好转率98％，住院手术1903人次；危重病人抢救功率85%，病床使用率143.9%。全院业务收入5550万元，增长率为xx.7%，其中药品收入2939.3万元，占53％；医疗收入为2610.7万元，占47%。
一、以“中医医院等级医院评审”活动为主题，中医药特色优势得到新发挥
1、医院制定体现中医药发展为主的中长期规划，明确发展目标。制定切实可行的《中药、中成药处方管理规范》，对科室和个人下达考核指标，对完成指标的给予相应奖励，并与其科室和个人评先评优、外出进修、职称晋升及评选名医、学科带头人相挂钩。
2、积极实施“城乡对口支援”，与乡镇卫生院签订协议书，进行对口支援。定期派业务骨干到卫生院进行中医药业务指导，结对医院业务骨干定期到本院参加查房学习。今年12月份向醪桥卫生院和江口村卫生所各支援了1万元的建设经费。
3、制定并实施常见病及中医优势单病种中医诊疗方案，完成全院15个中医单病种诊疗方案临床路径的审核制定工作。严格执行中医病历书写规范，重点强化临床中医辨证论治，提高病历书写质量，定期检查加强质控。开展护理人员系统中医知识培训、中医护理操作培训与考核，提高中医专科护理质量。
4、积极开展中医学术经验传承工作，在全县组织了资深中医师结对中医学徒，通过“师带徒”方式，进行“一对一”的传、帮、带、教，使青年中医师直接得到资深中医师在学术思想、辨证规律、临床经验和诊疗技能等方面的传授，更好地将资深中医师的.临床经验加以整理、应用。
二、以“三好一满意”、“创建平安医院”活动为抓手，管理水平和医疗质量得到新提高
1、创新管理制度，建立“院务公开”工作制度，每月开展院长查房，深入临床一线，发现问题、解决问题。优化医疗服务流程，在医院各楼层增加标识牌，对医院收费人员进行重新调整，增加收费人员，减少病人排队时间。
2、建立双向转诊制度，与乡镇卫生院签订了双向转诊协议。出台《双向转诊实施方案》，召开了一次双向转诊专题会议，双向转诊工作有序开展。
3、完善各项医疗管理制度，起草并实施《医院临床“危急值”报告及管理制度》、《第二轮医师定期考核实施方案》、《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等文件；疑难病例讨论制度等核心医疗制度，出台激素使用前谈话记录和贵重药品、材料、精麻药品使用知情同意书，实施抗菌药物处方权限制度。
4、加强职工医疗安全教育制度，不断强化职工医疗安全意识。定期召开医疗安全教育会议，医疗安全教育覆盖面从以往单一临床医师参与扩展到临床护士、检验等全体卫技人员，教育内容涉及《执业医师法》、《医疗纠纷预防与处理办法》等卫生法律法规。医院还注重案例教育，将本院发生医疗纠纷案例与法律法规有机结合，进行深层次的医疗法律风险分析与探讨。此外，还出台了《重大医疗纠纷应急处置预案》，并组建了一支由10人组成的医疗事件应急小分队，及时、有效处置、应对医疗事件。
5、按照消防安全“四个能力建设”的要求，健全完善台帐，在各楼层增加消防器材和标识。组织医院职工进行灭火演练，并在发电机房和水泵室设立消防通道。定期排查整改隐患，维护消控中心设施。在11月底在全院开展了一次安全生产自查自纠活动，重点排查放射、高压消毒容器、氧气、水电等设适安全隐患。
6、继续深入实施“名院、名科、名医”的“三名”战略，高度重视专科建设，以中医骨伤特色专科为龙头科室带动临床科室争创名科。今年医院争取到省级特色专科（肾病科）建设项目资金30万元，针灸理疗康复科也在进一步完善之中。人才引进及培训方面，今年招考了医学专业技术人才19名，选送上级医院进修学习4人次，外出参加学术活动、交流、培训的人员共30人次，卫技人员继续教育300多人次，发表省级以上论文3篇，申报了两项科研课题。
7、进一步完善绩效考核管理办法，为了提高医院管理水平，提高医疗服务质量，促进医院健康、持续跨越式发展，通过科学、民主、规范化的管理措施，规范医院服务行为，保障医疗、护理安全质量。强化“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的服务理念；强化医院内部责任意识、风险意识、服务意识，不断优化服务环境，提高医院服务质量，真正做到为政府分忧、为患者解难；不断提高我院经济效益和社会效益。
三、以开展“道德领域突出问题专项教育和治理”
“三进三解三促”和“用身边案警示身边人”警示教育活动为主线，牢牢把握职工受教育，群众得实惠这个基本点和落脚点，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、增设便民利民服务项目，医院党风廉政和行风建设得到新突破。
1、开展医院重点行为、重点岗位、重点环节、重点人员的自查自纠。一是医院与各科室签订廉洁行医服务承诺书；二是医院对重点岗位人员进行廉政谈话。
2、继续开展廉政风险筛查预警机制建设工作，完善廉政风险防控措施，逐步完善以岗位为点、程序为线、制度为面环环相扣的廉政风险防控机制，做到“风险定到岗，制度建到岗，责任落到人”，实行常态管理，做到常抓不懈。
3、加强医院内部监控，完善药物监控、通报公示制度，对单品种用药总量大的医师进行诫勉谈话。大力开展抗菌药物临床应用专项治理工作，实行抗菌药物限品种及分线使用管理，与医师签订抗菌药物合理使用责任状，定期开展处方点评，确保抗菌药物合理使用。
4、建立监督制约机制，根据人事变动，对医院领导班子进行重新分工，落实一把手不直接分管财务、基建、项目招投标、药品设备采购等；在医院改造工程、物资采购、设备购置等工作中，把预防腐败放在重要位置，严格按照规范来实施，严格执行政府招标采购制度。深化纠风工作，厉行节约，制止奢侈浪费。
5、开展文明行医公开承诺，由各窗口科室和医师护士作公开承诺，主动接受社会各界监督。持续开展医德医风考评工作，加强医务人员职业道德建设，提高医疗服务水平，构建和谐医患关系，树立医院社会良好形象。
6、为提高医疗质量，增进医患沟通，更好的为病人服务，我院实行了科室医疗专业分组，各专业组由高年资主治医师及副主任医师担任组长，科主任统一管理，自分组以来医疗质量显著提高，使个人与集体得到有机的统一，显著提升了医务人员的向心力、凝聚力和责任心，受到社会各方面的肯定与好评。
四、以“改善医院基础设施”为重点，医院硬件建设得到新发展
1、由于我院住院病床严重紧缺，为了缓解病人住院难的问题，我院多年来一直在筹划医院的基础建设。一是在今年9月启动在原有住院大楼的后侧建一栋三层砖混房，与现在的住院大楼连接形成一个整体住院楼，12月份挂网招标，争取20xx年年初开工建设。二是在院内新建一栋17层的医院综合大楼，目前项目的可研报告在市发改委评审通过，项目初步设计也通过了县规划委员会的专家评审，下步工作就是争取国家对县级中医院建设的项目资金。
2、利用国家项目资金及自筹资金共30余万，购置信息化建设相关硬件及中医药适宜技术推广交互平台系统，紧密配合20xx年基层中医医院信息化服务保障能力建设方案，积极地、有计划地稳步推进了医院信息化建设。
3、为提升医疗硬实力，今年医院自筹资金400万购买了细菌鉴定仪一台、数字化脑电分析系统一套、超声经颅多普勒一台、医用中心制氧系统一套、血液透析机四台、进口彩超一台、医用洗脱两用洗衣机一台、电热烘干机一台、便携式十二道心电图仪一台、数字单道心电图仪两台、全自动电解质分析仪一台、数字式骨密度骨龄测定仪一台等共二十余台医疗设备。
4、重新组建96120急救中心，在医院东面建设了210平方米业务用房，总造价20万，下一阶段工作是招聘三名执业医师和三名执业护士等专职人员，从而有力提升了医院院前急救服务能力。
五、以“中医药文化建设”为载体，医院文化建设得到新提升
1、贯彻落实《中医医院中医药文化建设指南》，成立了医院文化建设领导小组，修订医院文化建设实施方案。进一步明确了医院宗旨和医院精神。
2、精心编印具有医院自身文化内涵的《员工手册》，包含了医德规范、廉洁行医、劳动纪律、言语仪表规范、特定礼仪、医院宗旨、院训、院歌等14个方面的内容，举办《员工手册》学习班，不断强化和规范医院服务理念、服务宗旨、行为准则。
3、围绕医院中心工作，开展中医师承活动。活动与等级医院评审、打造学习型医院、廉政文化进医院和丰富职工业余文化生活等相结合，通过这些活动，进一步弘扬中医药文化，提高医院精神文明建设，提升医院文化内涵，丰富职工业余文化生活，培养团队协作精神，逐步形成“我是中医院人”的归属感。今年六月份医院组队参加全市卫生系统首届“杏林杯”乒乓球赛，队员们齐心协力，激流勇进，奋力拼搏，夺得团体第二名的好成绩。
六、治未病工作得到新发展
在医院管理年活动之时，我院成立了治未病科，然而由于多方原因，治未病工作一直开展缓慢，20xx年1月，我院再次把治未病工作纳入医院重点建设科室，先后选派2人次参加江西省中医药管理局、江西省中医医院组织的治未病工作培训会议，带来了治未病新理念，为今后的工作打下坚实的基础。目前，治未病科共有医师5人，其中中医类别医师4人，治未病工作首先从社区老年人、高血压、糖尿病高危人群开始，建立健康档案，开展体质辨识，发放中医药科普知识小手册进行健康宣教等工作。今年为全县企事业单位、各社会团体健康体检8686人次。
七、存在的主要问题
1、医院人才结构不合理，学科带头人和高层次专业技术人才缺乏，成为制约医院学科发展的瓶颈问题。中医药人才培养周期长，见效慢，需要财政加大投入，在学科建设、人才培养和科教工作等方面给予有力的支持。
2、人才引进困难、人员流失加重，造成卫技人员较大程度的短缺。
3、医疗环境日趋恶化，部分医疗纠纷事件对医院正常医疗秩序造成较大冲击。
4、随着群众的医疗需求不断增加，我院目前医疗业务用房明显不足，严重制约了科室的业务发展。
八、明年工作计划如下：
1、大力抓安全生产工作，加强医疗质量建设，提升全院整体医疗技术水平。
2、加强重点专科建设。抓好配套设置和建设规划，有计划地培养引进人才，拓宽服务领域，打造医院核心竞争力。
3、进一步加强中医药文化、信息建设。
4、大力推广中医药适宜技术，突出中医“简、便、验、严”的特点，凸显我院中医本色。
5、抓基础设施建设，促医院发展。加快住院楼、医疗综合大楼筹建工作，为医院可持续发展提供有力保证。
6、积极开展对口支援和社会服务工作。
7、深化优质护理服务工作，将优质护理服扩展到四个病区。
县中医院工作总结 篇3
一年来，我院在县委、县政府和上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下，坚持以邓小平理论和党的十七大精神为指导，高举中国特色社会主义伟大旗帜，践行“三个代表”重要思想。院班子贯彻落实新时期的卫生工作方针和省委、省政府提出的“中医药强省”战略指导思想；团结一致，全面落实科学发展观，不断深化改革，与时俱进，开拓进取。认真贯彻落实今年初全县卫生工作会议精神，牢记“一切以病人为中心”的服务宗旨，拓展业务范围，提高医疗服务质量，强化院内管理，求生存、谋发展。今年来，经过全院干部职工的共同努力，各项工作都取得了一定的成绩。门诊总病人数为239375人次，住院病人数为1639人次，同比基本与去年持平。其中好转率达到35%，治愈率达到65%。今年1—11月份业务总收入1349万元，同比略减。现将一年来的工作总结如下：
一、认真贯彻落实全县卫生工作会议精神，结合实际，推进各项工作科学发展。
1、内强素质，外树形象。
院领导班子团结奋进，坚强有力，注重内部素质的提高，进一步树立中医院的形象。在经济比较困难的情况下，想方设法改造完善临床科室。五官科、妇产科、理疗科改造后，环境舒适，诊疗结构合理，深受群众好评。为强化管理，院部通过建章立制，不断完善各项规章制度，包括考勤制度、请假审批制度、会议制度、财会审批制度、药品购销、阳关采购制度等等，并狠抓制度的落实，实行领导责任，部门管理，专人落实，促使各项规章制度落实到实处。强化医务管理，不断提高医疗质量，指导全院医务人员认真学习《中医药条例》，营造学习氛围，选送技术骨干外出进修学习和参加国家及省内各会议活动共25人次，经济费用达9万多元，市科技立项2个，发表国家级论文2篇，省级论文5篇，市级论文2篇，举办学术讲座6次，带教进修实习生35人次，使医院业务工作跃上新台阶。
2、继续以骨伤科为龙头科室，大力拓展医疗业务范围。
我院的骨科在某某乃至邻近县区群众心目中有较高的声誉，为了在社会和医疗市场剧烈竞争的形势下，要处于领先的位置，我们必须清醒地认识到：医疗质量是医院的生命线，医技水平高低，医疗质量好坏是医院生存发展的关键，为迅速提高本院的医疗技术水平，在抓好骨科这一龙头科室的同时，继续开展高难度的骨科手术。一年来，开展骨科高难度手术12例，如开展了全髋关节置换术、腰椎间盘髓核摘除术等。我们还注意突出传统中医的特色，发展小专科，搞小而专，如糖尿病专科、脾胃专科、妇科和五官科等都取得了明显的社会效益和经济效益。特别是五官科，开展眼科手术135例，经济效益和社会效益明显提高。在突出中医特色，创办小专科一系列过程中，我们有如下体会：力求创建某某市医疗高水平的学科；间接地带动中医院的全面发展提高中医院的知名度；方便群众就医，减轻患者痛苦和经济负担；培养和造就中医院自身的技术业务人才。事实证明，此举是很适应我院目前发展的途径之一，我们将会认真总结和探索经验，一如既往，扎实开展下去，争取更大的成绩。
3、以开展“中医医院管理年活动”为契机，狠抓医疗服务质量，防范医疗事故差错。
我们在提高医疗技术业务、拓展业务范围的同时，以开展“中医医院管理年活动”为契机，按照中医医院管理年活动的要求，加强对病案、病历的规范化管理，成立病历、病案质控领导小组，充实成员，建立质控规章制度，使之形成一整套规范化管理，科学化决策，结合以人为本、构建和谐社会和本院实际，充分发挥班子成员的班子结构，集思广益，民主集中的原则，顾大局，立规则，制订了一些可行的措施。如奖罚措施，与技术考核挂钩，与年度考核挂钩，科室绩效与成本核算挂钩等等，落实和健全以大小科室医疗人员的岗位责任制为中心的各项管理制度，制订了切实可行的措施，如急诊责任制、首诊医生负责制、三级医师查房责任制和术前会诊讨论制度，特别是在抓病历书写质量、病案管理方面，办公室协调，以医务股牵头，护理部、计财股等配合，在院各临床科室设置病案质量监控员，定期对各临床科室和医生所书写的.病历、病案进行检查评分，病案甲级率达91%以上，并与年度考核、职称的晋升、技术考核挂钩，实行奖优罚劣的措施。在严格诊疗规范，提高医疗服务质量的同时，构建和谐医患关系，建立医患交通平台，使病人来得放心，医疗安心，活得开心，从而减少了医疗事故、差错的发生。由于真抓实干，奖罚分明，取得了很好的社会效益，在社会上树立中医院是平安医院的良好形象。
4、继续开展深入学习实践科学发展观活动，贯彻落实县委提出的“树正气、强管理、促发展、惠民生”会议精神。
按照县委、县政府和卫生主管局的安排，做到领导重视，精心组织，周密部署，动员全院党员干部职工积极参与，落实到位。我院领导小组及办公室按照实施方案狠抓落实，设置了宣传栏、意见箱，召开了多场次会议，进行了传达贯彻、研究部署。
通过学习活动，大力加强医德医风建设。院领导班子高度重视医德医风建设，结合行风评议、万众评公务、继续解放思想，深入学习实践科学发展观等活动，贯彻落实上级有关会议精神，组织学习先进典型事例，贯彻落实了《纠正行业不正之风》、《医德医风考评制度》等举措，促使相关制度落实到岗。
二、继续跟踪，大力推进广东省中医名院创建单位项目建设。
去年初，院领导班子高度重视创建省中医名院项目建设，班子多次开会讨论，并组织全院各科股室负责人、护士长、班组长、业务骨干座谈，建言献策。在充分论证的基础上，我院确立了“某某县中医医院创建省中医名院改、扩建工程”项目，并成立了项目领导小组，大力开展、推进。本院克服各种困难，千方百计筹措部分经费，委托有限公司严格按照省中医名院建设要求编写了该项目可行性研究报告，县规划设计室设计了建设蓝图，经多方努力，我院创建省中医名院改、扩建工程在市、县发改委立项。该项目总投资为1992.35万元，分二期进行，其中一期工程建设投资为1335.23万元，拆除院内三排旧平房宿舍和旧制药房，新建住院综合楼7层（建筑面积为6200平方米）等；二期工程建设投资为657.12万元，拆除院内三栋宿舍楼，续建住院综合楼8至11层（建筑面积3600平方米）等。今年以来，我院继续跟踪该项目。
三、增强医院文化建设，打造中医药文化名院。
1、增设图书阅览室，布置、完善院内各宣传栏。
为增强中医药文化建设，院部还专门在行政区域内划出空间，设置了图书阅览室，安排专人管理，布置了整齐的书柜、书桌，内陈各类医学书刊、医学挂图、模具以及院各项规章制度等，丰富了中医药文化氛围，为干部职工提供了良好的学习环境。
2、办好每月一期《某某杏林》。
3、落实科学发展观，建立高雅、清新的医院环境。
我院在原有基础上，想尽千方百计打造骨伤科、理疗科、五官科等重点专科。骨伤科原分为一区和二区，为了进一步形成科学布局，优化人才结构，合理安排医护人员，院部研究决定了在住院部进行重新整合，设立了骨伤科和外科为重点学科，突出了骨伤科的特色，明确了诊疗科目。原理疗科设在门诊楼三楼行政办公区域范围内，现搬迁到二楼，分男女理疗室，使之方便群众就诊，为患者提供舒适的诊疗环境，更好地保护患者隐私，受到了群众广泛好评。最近院部把五官科搬迁到住院部五楼，扩大了业务用房，布局科学新颖，为白内障超声乳化、人工晶体植入以及青少年近视眼的激光矫治术提供了良好环境，提升了五官科的诊疗服务能力。原五官科业务用房经重新整改增设为妇产科。各科室功能齐全，环境清静、温馨。通过调整和充实，使我院各科室科学合理的布局，清新、舒适的环境，深受社会各界人仕的好评，树立了医院的新形象。
4、注重人才培养和中医药文化交流。
我院除努力打造“名科”，同时也注重人才培养和中医药文化交流，返聘了三位副主任医师，加强医疗力量，为年青医务人员进行传、帮、带。最近开设了中医三基知识培训班，住院医师继续教育培训课程，全院护理人员的“三基”培训班，并邀请了有关方面的专家、讲师授课，全院各科医生都积极参加了培训，认真学习，不断提高业务水平，夯实中医药基础，精益求精，以更好的技术服务社会、服务群众。
5、进一步加强医疗合作，提高医院知名度。
我院继续与广州中医药大学骨伤科医院合作开展业务。20xx年同省人民医院联合组成合作医疗点，实行双向转诊。同时，亦是韶关医学院临床教学、实习基地。20xx年同附属一院建立联合医疗基地。今年来，我院在此基础上，继续加强合作，通过外引、内联，逐步提升我院在社会的知名度。
6、积极配合县委、县政府做好扶贫开发、“规划到户、扶贫到人”，多次下乡到村，对贫困户进行帮扶。
7、今年6月我院积极响应县委、县政府提出的“捐资办学”的号召，发动党员、干部踊跃捐资，单位及个人共捐资1万2千多元，为本县办学助教贡献力量。
8、配合县委、县政府及卫生主管局，做好综合改革调研工作。
四、存在的问题
1、历史债务沉重，资金严重不足，发展举步维艰。
2、业务用地不够，基础设施落后。
3、医疗仪器设备缺乏、陈旧。
4、高科技人才缺乏，技术力量不足，综合实力不强。
五、下一步工作思路
1．继续推进项目建设，争取在省、中央立项；争取中央、省、市、县拨款扶持，建设新住院综合大楼，分阶段还清历史欠款，彻底改变落后的被动局面。
2．添置、更新医疗设备。
3．实施人才战略，引进高科技人才和培训本院业务骨干，充实合适的医疗技术力量，逐步的向科学化、现代化中医医院迈进。
总之，在县委、县政府及卫生主管部门的正确领导和大力支持下，我院将贯彻落实党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，继续解放思想，全面落实科学发展观，构建和谐社会。外树形象，内强素质，科学管理，打造中医专科品牌，促进医院全面可持续发展，以精湛的技术、优质的服务态度更好地满足人民群众的健康需要；发挥中医药特色优势，为建设省中医名院而奋斗。
县中医院工作总结 篇4
在20xx年的工作中。全体护理人员在院长直接领导下，在全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其责。
2、坚持了查对制度：
（1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。
（2）严格执行护理操作三查七对制度。登记、加药、穿刺、更换液体等、
（3）认真填写并完善各项规章制度
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，制定出下周工作重点。
2、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作，护理人员每天认真真实统计好个人工作量，业务收入等日常工作。负责人不定期抽检，及时发现问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，积极学习医患沟通技巧，并积极参加院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉近护患距离。
2、开展健康教育，对病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在85%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习，提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训，以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学习，扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和专科知识。
4、每月组织急救知识培训并考核内容。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
6.护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志知识面，新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对输液大厅进行紫外线消毒，在病人众多的情况下确保安全，未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期检测。
3、对于出现差错事故及时上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起飞、大家重视，避免给患者带来伤害。
六、存在问题：
1、由于护理人员较少，甚至基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。
3、个别护理人员工作不认真，在以后的工作中药注意并加以改正。
一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指证！
县中医院工作总结 篇5
半年来，医院在龙院长的带领下，在各科室的支持帮忙下，办公室紧紧围绕全院工作中心，在参与政务、管理事务、搞好服务方面取得了一定的成绩,较好地发挥了办公室参谋助手、协调服务、监督把关、后勤保障的作用,回顾一年,我们主要做了以下工作:
一、加强学习，努力提高思想政治素质。
今年，办公室协作各科室行风建设，端正行风，转变工作作风，办公室紧密配合医院中心工作，周密部署院领导安排，同时认真学习了医院有关文件，通过学习进一步提高了办公室人员政治素质和业务素质以及政策水平和驾驭实际工作的能力，办公室的各项工作更加规范，服务水平和服务质量得到进一步提高。
二、加强团结，增强凝聚力、战斗力，努力完成各项工作任务。
办公室始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好职工”的工作理念。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相帮助、互相理解，具有较强的工作凝聚力和战斗力。
1、全年完成了医院工作计划、总结以及各种请示、报告等文件材料的起草工作；
2、认真做好医院印章的管理和使用工作，做到严格管理，正确使用；
3、机要文件收发、传递，能够做到及时传阅收存，全年没有发生文件丢失及泄露现象，对上级下发的各种文件和上报材料，及时签注拟办意见，尽快呈送到领导手中，分送到有关部门。
4、加强医院管理制度，制定并下发了《沿河民族中医院奖惩条例》，严格管理，较好地完成了医院XXXXXXX保障任务；
三、强化责任，不断打造奉献敬业的好团队。
办公室工作最大的规律就是“无规律、”“不由自主”，一年到头谈不上轰轰烈烈，却也忙忙碌碌，办公室人员始终牢记：责任心是工作的第一要素。责任，是职业素质的核心。一旦你踏上了任何一个岗位，选择一份责任、拥有一份使命。承担岗位赋予的责任，按时、按质、按量完成各项工作，并且对所做的工作负责。
办公室这些成绩的取得，主要与各位领导和兄弟科室的支持、帮助、配合分不开，与办公室全体成员的共同努力分不开。同时，我们也清醒地认识到，工作中存在不少的问题和不足，服务意识和服务水平与领导和同志们的要求还有很大的差距。今后，我们将继续努力学习，勤奋工作，为了医院发展建设的大局，做好我们的工作。
沿河民族中医院
20xx年12月31日
县中医院工作总结 篇6
XX县中医院20xx年创建中医工作先进县工作总结为了继承和发扬中医药事业，我院在县卫生局的领导下，积极开展了中医先进县创建工作，现将我院20xx年中医创建工作总结如下
一、加强了领导，建立健全了组织
为切实加强我院中医药工作的管理和组织领导，更好的开展创建工作，我院成立了创先领导小组，领导小组由XX院长任组长，XX副院长任副组长，各科室主任、护士长为小组成员，共同推进创建工作的顺利进行。
二、加大了临床科室和重点科室建设的`力度
各科室制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案，对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。中医类别执业医师基本掌握了本科中医基础理论和基本技能，合理配置、应用中医诊疗设备，积极开展中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法。
三、加强了中药药事的管理。
我院按照《医院中药房基本标准》，加强了中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药调剂室、周转库、中药煎药室的建设，中药饮片验收制度健全并得到认真执行，建立了中药饮片调剂制度，严格处方审核，调剂复核率100%。制定了煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作，煎药室布局、流程合理，煎药操作方法符合要求。
四、推广了“治未病”，发展中医预防保健服务
我院成立了中医预防保健科，加强“治未病”宣传和知识普及，促进广大群众进一步了解中医“治未病”理念和中医预防保健知识。积极运用中医药“治未病”方法防治重大传染病和多发传染病，参与基本公共卫生服务。
五、大力推广了中医药适宜技术
我院对成本低、疗效高，简便易行，适合农村使用的适宜技术进行了推广，举办了适宜技术推广培训班，对乡镇、村医生进行了适宜技术培训。通过培训，乡镇村医生基本具备了适宜技术使用能力。
六、开展了基层中医指导工作
为了提高基层的中医药服务能力，我院成了基层指导科，通过举办讲座、下乡业务指导、接收乡村进修医生等方式切实提高了基层医生的中医药服力能力。
我院在创建全国农村中医先进县工作一年以来，做了扎实有效的工作，推动了我县中医工作的不断发展。我们将一如既往、更进一步做好中医药的发掘工作，并加以提高，更好地为广大患者服务。
县中医院工作总结 篇7
医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。20xx我院以医学临床“三基三严”培训为中心内容，狠抓卫技人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将20xx年“三基三严”培训及考核情况总结如下：
一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度
我院成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全院卫技人员进行“三基三严”培训的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征等。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。
（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
（四）法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
（五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术、留置针输液法等。
三、选用了多种培训方式
采用医技人员自学与院科培训两结合的方式，让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。医院定期组织培训，科室利用主任查房，晨会交班等时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核。
（一）全院培训由医务科组织集中授课、临床技能培训等方式，一年来，医院共组织开展“三基”讲座3次，技能培训2次，全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了卫技人员临床岗位技能。
（二）加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好基处医疗质量建设。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及卫技人员不同专业要求安排新职工科室轮转，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的`监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核，卫技人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到96%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。
县中医院工作总结 篇8
半年来，医院在龙院长的带领下，在各科室的支持帮忙下，办公室紧紧围绕全院工作中心，在参与政务、管理事务、搞好服务方面取得了一定的成绩,较好地发挥了办公室参谋助手、协调服务、监督把关、后勤保障的作用,回顾一年,我们主要做了以下工作:
一、加强学习，努力提高思想政治素质。
今年，办公室协作各科室行风建设，端正行风，转变工作作风，办公室紧密配合医院中心工作，周密部署院领导安排，同时认真学习了医院有关文件，通过学习进一步提高了办公室人员政治素质和业务素质以及政策水平和驾驭实际工作的能力，办公室的各项工作更加规范，服务水平和服务质量得到进一步提高。
二、加强团结，增强凝聚力、战斗力，努力完成各项工作任务。
办公室始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好职工”的工作理念。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相帮助、互相理解，具有较强的工作凝聚力和战斗力。
1、全年完成了医院工作计划、总结以及各种请示、报告等文件材料的.起草工作；
2、认真做好医院印章的管理和使用工作，做到严格管理，正确使用；
3、机要文件收发、传递，能够做到及时传阅收存，全年没有发生文件丢失及泄露现象，对上级下发的各种文件和上报材料，及时签注拟办意见，尽快呈送到领导手中，分送到有关部门。
4、加强医院管理制度，制定并下发了《沿河民族中医院奖惩条例》，严格管理，较好地完成了医院XXXXXXX保障任务；
三、强化责任，不断打造奉献敬业的好团队。
办公室工作最大的规律就是“无规律、”“不由自主”，一年到头谈不上轰轰烈烈，却也忙忙碌碌，办公室人员始终牢记：责任心是工作的第一要素。责任，是职业素质的核心。一旦你踏上了任何一个岗位，选择一份责任、拥有一份使命。承担岗位赋予的责任，按时、按质、按量完成各项工作，并且对所做的工作负责。
办公室这些成绩的取得，主要与各位领导和兄弟科室的支持、帮助、配合分不开，与办公室全体成员的共同努力分不开。同时，我们也清醒地认识到，工作中存在不少的问题和不足，服务意识和服务水平与领导和同志们的要求还有很大的差距。今后，我们将继续努力学习，勤奋工作，为了医院发展建设的大局，做好我们的工作。
沿河民族中医院
20xx年12月31日
县中医院工作总结 篇9
20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入、门诊量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，全年无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少。同时，经过全院干部职工的共同努力，顺利通过了二级甲等中医院评审工作。医院发展态势喜人，各项工作呈现八大亮点：
一、加强管理，医疗质量得到质的提升
在管理上，制定了医院中长期发展规划和体现中医特色的绩效考核目标。同时制定各级各类人员职责和各岗位标准及操作规程，提高全体人员对核心制度的执行力，加强医务人员的继续教育、“三基”培训。落实医疗核心制度，提高医疗质量，防范医疗纠纷。从医疗文书质量入手，规范医疗文书书写，并组织全院职工进行中医理论知识和医疗文书的学习，增加和完善中医病种、病名、诊断、辨证论治，凸显中医特色。
二、进一步加强中医人才的培养
多年来，我院坚持“人才强院”战略，积极打造一支技术能力过硬、中医优势突出、综合素质较高、人才梯队合理的人才队伍，在我院现有的医务人员中，大部分西医人员通过了系统的中医药知识培训和学习，使中医药人员所占的比例明显增加。
年轻中医师是中医传承的坚强力量，加强对青年技术骨干的培养是医院发展的'主要方向，我院充分发挥老中医药专家的传、帮、带作用，积极举办系列名中医、名中西医结合专家的学术讲座活动，营造医院良好的学术氛围。积极开展新一轮“师带徒”工作，培养合格的中医接班人。
三、发挥特色，打造中医护理品牌
中医护理在医院的发展上占有很大的比重，严格执行护理核心制度，逐步加强了对中医护理的培训力度。通过整改，各科室护理人员在运用中医辨证施护的理论，开展切实可行、有效的中医护理措施，充分发挥中医护理在防病、治病中的特色优势，不断在深化护理内涵方面取得了一定的成效，也极大的提高了她们的工作热情。通过问卷调查，病人对护士的满意度高达95％以上。
四、加强院感工作
业务副院长是院感工作的第一责任人，院感科在院领导的领导下积极组织全院进行院感知识的培训，提高认识，高度重视，定期组织业务知识考试，并把院感工作落实到实处。
五、拓展服务，中药药事制度得到完善
在药事管理方面，健全各类规章制度和操作规范，对中药房进行了全面的改造和扩建，完善了中药饮片的采购管理和入库验收制度，推广使用小包装中药饮片，保证中药配方的速度和质量；优化中药煎药流程，详细记录煎药环节，定期检查煎药质量。保证先煎后下等特殊要求的煎药需求，也保证了中药药效质量。
六、重点专科建设取得明显成效
我院结合实际，制定和规范了重点专科基础工作管理，对重点专科运行进行动态分析。进一步完善了骨质增生科、肛肠科、理疗康复科的建设，打造出一批重点专科群来全面提升医疗技术水平，特色科建设为医院业务增长注入了新的活力。同时也带动其他专科的发展。其中康复理疗科成为市级重点专科，骨质增生科、肛肠科成为县级重点专科。
七、积极开展中医文化建设
中医药传统文化的精髓取决于价值取向和审美情趣，把中心价值融入到基础管理、医疗服务中，弘扬大医精诚行医精神，进一步加强医德医风建设，时刻“要带着感情进病房，想着病人开处方”，急病人所急，想病人所想，牢固树立以人为本的服务理念。
在医院内设立中医特色展板，门诊候诊区、住院病区张贴张仲景、华佗、扁鹊及中医健康宣教知识等画像在医院内设立中医特色展板八、发挥中医药预防保健的独特优势发挥中医优势，建立科学的服务体系和评估平台、对健康结论进行综合评估，制定预防保健管理运行模式。制定个性化的养生保健方案。整合健康体检、健康咨询等与养生保健工作相关的资源，配备相关没施设备对某些慢性病进行康复保健，并做好跟踪服务。开展中医中药“进社区、进家庭、进农村”等专题活动，拓展中医药服务领域，让群众享受到了便捷、实惠的中医预防保健服务。
我院在医疗管理方面尽管做了大量扎实细致的工作，取得了一定的成效，但是随着医院规模建设和业务水平的不断拓展，病人对医疗服务质量和就医环境也提出了更高的要求，我院在发展过程中同时面临着一些困难：具体表现在以下几个方面：
1、医改政策在针对公立中医医院方面应出台具有可操作性的、细化的具体配套措施，并加快实施和落实。
2、人员编制数严重不足，中医药后备人才缺乏，现有体制难以吸引优秀中医药人才进入，人员短缺的问题凸显出来，不能达到人员配置的标准，部分科室面临青黄不接状态，严重制约医院的发展。
3、国家财政补贴有限，基础设施建设及医务人员的待遇难以得到较大的提高。
4、应出台切合实际、具有可操作性的公立中医院具体运行体制和激励机制，增加对中医院的财力投入，提高中医医院中医药人员的工资待遇，以彻底改变以药养医的局面。
5、老百姓渴望得到更多中医中药的医疗，中医院中医药的报销比例应进一步有所提高。
县中医院工作总结 篇10
在县委、政府及各级卫生行政部门的正确领导下，我院20xx年坚持一切以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以“三好一满意”活动为平台，紧密结合公立医院改革，创先争优、医疗质量万里行、抗菌药物专项治理、优质护理服务、纠正行业不正之风、平安医院建设等活动，切实加强医院行风建设、不断提升服务水平，持续改进医疗护理服务质量，全面推进医院科学发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，顺利完成了年度各项目标任务，现将工作开展情况总结汇报如下：
一、完成的各项工作指标
1、20xx年1~11月份全院业务收入2242万，较去年同比增长36.50%，其中门诊收入为769万元，占全院收入的 34.30%;住院收入1473万元，占全院收入的65.70 %;药品收入937元，占全院业务收入的41.80 %。
2、中药饮片收入113 万，占全院业务收入的5.00%，较去年同比增长73.80 %。
3、门诊量119245人次，较去年同比增长33.70 %。
4、急诊接诊30009人次，较去年同比增长34.50 %。
5、住院5669人次，较去年同比增长33.00 %。
6、手术664 人次，较去年同比增长15.50 %。
7、床位使用率86.00 %，较去年同比增长6 %。
8、平均住院天数7.50天，较去年同比上升0.1天。
9、门诊人均费用64.80元，与去年同比负增长-7.4%;住院人均费用2491.80元，与去年同比0增长。
10、产科接生834例，较去年同比增长30 %。其中，剖宫产222例，占26 %;顺产612例，顺产率74 %。
二、年度开展的主要工作
(一)改善就医环境，优化服务流程，不断提升服务水平。
1、改善就医环境，增设调整科室布局。随着生活水平的提高，人民群众对就医环境提出了更高要求，舒适、整洁、干净、方便、快捷已经成为很多人选择医院就医的重要标准。随着就诊及住院病人的逐惭增多，现有的开放病床位已不能满足住院病人的需求，根据医院实际，我院于今年4月份始将大内科分出内一、内二两个科室，内一科主要收治呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、心血管系统疾病等病种，内二科主要收治脾胃病、脑病科、结缔组织病等病种，内二科在原来针灸科的住院部一楼，我们在输液大厅后半部搭建板房，把针灸推拿科迁移到板房。我们一边也着力办理康复楼建设项目的申报工作。我院本着“一切为了病人、为了病人一切”的服务理念，尽最大努力改善就医环境。我院整体布局较原来更完整、合理，为广大患者提供更方便、快捷的医疗服务。
2、完善便民服务措施。在门诊大厅设立医院布局平面图、科室分布示意图、楼层科室标识系统、医师简介、办理出入院手续流程、新农合医保核报及医保政策宣传、常用医疗服务收费标准、中西药品价格等服务信息;设置了候诊椅、饮水处、便民免费电话等设施，加强导医服务，对新入院病人有护士专送到病区;在各科病区设立了便民免费电话，配备轮椅、推车、担架等为病人提供免费使用，对入院病人发放入院须知，进行健康教育和生活指导， 使病人尽快适应住院环境，利益疾病的治疗和康复。
3、改进服务流程。为了方便病人，每天正常上班时间，把挂号机移到门诊大厅入口处，方便病人挂号，并设有专人为病人填写门病历的个人基本资料，引导病人就诊;各种医技检查如检验、心电、普通影像、超声常规检查项目随到随做，及时提供诊断报告;为解决群众看病难问题，开展全天候门诊服务，保障双休日和节假日病人就诊。
4、扎实推进优质护理示范工程，护理工作显著提高。20xx年—20xx年我院护理工作在各部门领导的大力支持之下取得了空前的胜利。自从20xx年开展优质护理服工程以来，我院就诊就医环境得到了很大的改善，秉承“以病人为中心”的服务理念，转变护理模式，落实护理责任包干，为患者实施全面、全程的优质护理服务，实现了让患者满意、政府满意、社会满意的目标。为了确保病人的.安全，保证夜班都有2个以上护士上班，在内科病区护士率先执行A、P、N排班制，护理质量显著提高，经常得到病人赠送的锦旗、表扬信及口头表扬。20xx—20xx年度在护理工作中涌现出一批先进集体和个人。特别是20xx年4月参加四年一次的XX市护理岗位技能竞赛和“巾帼建功标兵”评选活动中，我院获得了“双人心肺复苏术”和“拔罐术”双项一等奖，两名护士被授予“巾帼建功标兵”荣誉称号，这在整个XX市县级医院中是唯一一家获取殊荣的医院，由于在此次活动中成绩显著，我院被评为XX市护理岗位技能竞赛“优秀组织奖”， 内科病区荣获XX市“优质护理示范病区”称号;妇产科护士XXX被评自治区卫生厅授予的“优质护理服务”先进个人称号。XXX、XXX、XXX、XXX等四名同志荣获XX市优秀护士称号。
5、构建和谐医患关系。进一步完善病人选择医生、医疗费用清单、医疗服务收费、药品价格和服务承诺公示制，建立健全导诊咨询、医患协议、医患沟通、法定告知等制度;积极推进病人访谈、出院随访等服务管理措施;严格执行“首诊负责制” 、“首问负责制” 和“首遇负责制”;完善医德考评制度和医师定期考核制度;贯彻执行《医院投诉管理办法》，持续推进院务公开工作，不断完善病人投诉处置机制，切实维护病人合法权益，保障医疗质量和医疗安全;强化服务与安全动态监控，及时发现服务缺陷，正确处理服务抱怨，虚心听取患者对医院的服务改进意见，进一步改善服务态度和工作作风，努力构建和谐医患关系。
6、开展卫生应急和消防安全大演练，提高医院应急处置能力。为了全面提升我院卫生应急队伍的整体综合素质和应急能力，根据上级文件精神和县卫生局关于《全县卫生系统开展卫生应急大练兵活动实施方案》的通知精神，今年十月份我院开展了以模拟交通事故现场院前院中救治的卫生应急处置为主要内容的一次卫生应急实战演练。通过演练提高所有医务人员急救能力和综合素质，依法、科学应对紧急事件，积极有效处置突发公共卫生事件，提高急救成功率。今年十月十八日下午举行一次消防安全大演练，请县消防专业人员对全体职工进行消防知识授课，紧接着进行一次消防火灾应急演练。通过这次演练，确保医院在发生火灾时，各部门医务人员能够明确自己的职责，按照医院灭火应急疏散预案，熟悉掌握医院发生火灾时的紧急行动程序和疏散路线，掌握消防防火器材的使用，在发生火灾时能够保障病人、医务人员的生命财产安全。
(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。
1、加强基础医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范，做到依法执业、行为规范;健全院科二级质控体系，制定医疗护理质量方案和考核标准，完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度;定期召开医疗质量与医疗安全专题会议，加强医疗安全教育，实施环节质量与终末质量管理，落实14个医疗质量与医疗安全核心制度;严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》要求，进一步规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量，医务科和质控科联合每月进行病历环节及终末病历质量质量检查各1次，今年共检查了496份运行病历和1540份出院病历，在检查过程对存在质量问题的病历的责任医师进行处罚，有效地保证了运行病历的质量，并将出院问题病历退回给病历书写者返修完善，保证了终末病历的质量，使全院病历的甲级率保持在98.1%以上。探索单病种管理，强化医疗质量管理责任，促进医疗和质量持续改进。
2、开展抗菌药物临床应用专项整治活动。认真贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》、卫生部《20xx年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，和国家基本药物制度、《中国国家处方集》，制定医院处方集和基本用药目录，组织专项培训与评估，按照卫生部和省、市抗菌药物专项整治工作要求，规范药物的采购、配备和使用;建立健全临床用药监督指导和评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测，加强处方管理，落实处方点评，提高处方质量，保障合理用药。
县中医院工作总结 篇11
自20xx年12月至20xx年4月在全国卫生系统开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来，我院本着“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨，加强领导、健全制度、明确责任、狠抓落实，深入开展医疗安全自查活动并实施整改，在建立健全医疗质量和医疗安全管理体系以及更好的为人民群众提供一个安全、有效、方便价廉的医疗卫生服务环境方面做了一些有益的工作，现总结如下：
一、健全管理制度，保证医疗安全
20xx年以来，在总结我院以往工作经验并参考卫生部制定的各项核心医疗制度基础上，制定了适合我院实际的核心医疗制度汇编，制定了《县中医院关于加强医患沟通的有关规定》、《医疗事故防范措施》、《医疗纠纷处理程序和办法》、《关于对医疗事故及纠纷的处理暂行规定》等多项医疗安全管理制度。为提高医护质量，保证医疗安全，规范了操作流程，针对我院常见病、多发病制定了切实可行的诊疗常规。
二、加强组织领导，杜绝安全隐患
成立了以业务院长为主任、各科主任为委员的医疗安全管理委员会和医疗质量管理委员会，建立院、科两级医护质量和医疗安全管理组织，主要工作是根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的医护质量和医疗安全管理方案并监督执行。每周召开例会，对存在的医疗安全隐患进行排查，及时整改。
三、强化制度落实，抓好安全教育
为了保证各项医疗质量和医疗安全管理制度的落实，分管业务院长定期或不定期会同医务科、护理部、感染办深入各科室进行医护质量检查，主要就核心医疗制度、医疗文书书写、院内感染控制制度的落实情况进行实地检查，发现隐患现场解决，考评情况与绩效工资挂钩。
医疗安全教育常抓不懈，每周院、科两级例会医疗安全是必讲内容，使医疗安全防范深入人心，牢固树立医疗安全是医疗生命线的工作理念。
四、狠抓业务学习，提高医护质量
医护质量是保证医疗安全的生命线，提高医疗质量必须依靠医务人员扎实的业务素质，而业务素质的提高离不开业务学习。为此我院制定了严格的学习制度，规定各科室每季度末上交下季度学习计划给医务科、护理部，每周二下午各科室集中组织业务学习。医务科、护理部根据学习计划进行督导，响应卫生部关于医务人员加强三基三严训练的要求，从基础抓起，重点加强医务人员三基训练，每季度根据学习内容进行季度业务考试，考试成绩与绩效工资挂钩，年底根据考试成绩对成绩优异者进行奖励。护理部还开展了多次护理技能比赛，促进了护理质量的提高。
五、提高服务水平，取得患者认同
很多医患纠纷都源于服务环节的不到位，而服务水平的提高对于我院更有重要意义。我院建院晚，底子薄，硬件设施较差，综合技术水平不高，大力提高服务水平，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务宗旨，护理部开展了整体化、人性化护理服务。主要内容是：改善病室环境；确定责任护士；落实基础护理、规范化护理；程序化护理。经过试点，病人好评如潮，取得了阶段性的成果。在服务的各个环节，抓好医患沟通，特别是对高危病人，随时进行病情告知，取得病人及家属的理解与配合。通过服务水平的进步，病人提高了对我院的'认同感，减少了医患纠纷的发生。
六、控制院内感染，促进医疗安全
今年上半年医院成立了感染办，建立了医院感染三级管理组织，完善了医院感染规章制度，制定了相关科室医院感染质量检查标准。进行了院内感染控制制度的培训，在季度业务考试中加入感染控制内容。在医疗废物分类、收集、毁形、销毁工作方面严格管理，器械消毒全部换用高效灭菌剂，各种消毒记录逐步完善，上半年请防疫站检测各项指标较前大有改善。有力的促进了医疗安全的提高。
通过以上努力，我院的医疗质量和医疗安全较以前有了明显的进步，近年来未发生医疗事故和医疗纠纷，我们要以这次活动为契机，再接再励，是医疗质量和医疗安全上新的台阶，给人民群众创造一个更加优质安全的就医环境。
县中医院工作总结 篇12
医疗质量是医院工作的重中之重，只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度，规范医疗操作程序，才能保证医疗质量，保证医疗安全。20xx我院以医学临床“三基三严”培训为中心内容，狠抓卫技人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将20xx年“三基三严”培训及考核情况总结如下：
一、健立了三基三严考核组织，加强管理力度
我院成立了院科两级培训考核组织，多层次对全院卫技人员进行培训与考核。相关职能部门和科室工作人员认真负责，每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全院卫技人员进行“三基三严”培训的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率：100％，三基考核合格率在90％以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：
（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征等。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。
（三）基本技能：包括卫技人员应具备的'诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
（四）法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
（五）技能培训与考核内容：心肺复苏技术、留置针输液法等。
三、选用了多种培训方式
采用医技人员自学与院科培训两结合的方式，让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。医院定期组织培训，科室利用主任查房，晨会交班等时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核。
（一）全院培训由医务科组织集中授课、临床技能培训等方式，一年来，医院共组织开展“三基”讲座3次，技能培训2次，全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了卫技人员临床岗位技能。
（二）加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好基处医疗质量建设。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及卫技人员不同专业要求安排新职工科室轮转，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。
通过行之有效的“三基三严”训练与考核，卫技人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到96%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。
县中医院工作总结 篇13
自20xx年12月至20xx年4月在全国卫生系统开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来，我院本着“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨，加强领导、健全制度、明确责任、狠抓落实，深入开展医疗安全自查活动并实施整改，在建立健全医疗质量和医疗安全管理体系以及更好的为人民群众提供一个安全、有效、方便价廉的医疗卫生服务环境方面做了一些有益的工作，现总结如下：
一、健全管理制度，保证医疗安全
20xx年以来，在总结我院以往工作经验并参考卫生部制定的各项核心医疗制度基础上，制定了适合我院实际的核心医疗制度汇编，制定了《县中医院关于加强医患沟通的有关规定》、《医疗事故防范措施》、《医疗纠纷处理程序和办法》、《关于对医疗事故及纠纷的处理暂行规定》等多项医疗安全管理制度。为提高医护质量，保证医疗安全，规范了操作流程，针对我院常见病、多发病制定了切实可行的诊疗常规。
二、加强组织领导，杜绝安全隐患
成立了以业务院长为主任、各科主任为委员的医疗安全管理委员会和医疗质量管理委员会，建立院、科两级医护质量和医疗安全管理组织，主要工作是根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的医护质量和医疗安全管理方案并监督执行。每周召开例会，对存在的医疗安全隐患进行排查，及时整改。
三、强化制度落实，抓好安全教育
为了保证各项医疗质量和医疗安全管理制度的落实，分管业务院长定期或不定期会同医务科、护理部、感染办深入各科室进行医护质量检查，主要就核心医疗制度、医疗文书书写、院内感染控制制度的落实情况进行实地检查，发现隐患现场解决，考评情况与绩效工资挂钩。
医疗安全教育常抓不懈，每周院、科两级例会医疗安全是必讲内容，使医疗安全防范深入人心，牢固树立医疗安全是医疗生命线的工作理念。
四、狠抓业务学习，提高医护质量
医护质量是保证医疗安全的生命线，提高医疗质量必须依靠医务人员扎实的业务素质，而业务素质的提高离不开业务学习。为此我院制定了严格的学习制度，规定各科室每季度末上交下季度学习计划给医务科、护理部，每周二下午各科室集中组织业务学习。医务科、护理部根据学习计划进行督导，响应卫生部关于医务人员加强三基三严训练的要求，从基础抓起，重点加强医务人员三基训练，每季度根据学习内容进行季度业务考试，考试成绩与绩效工资挂钩，年底根据考试成绩对成绩优异者进行奖励。护理部还开展了多次护理技能比赛，促进了护理质量的提高。
五、提高服务水平，取得患者认同
很多医患纠纷都源于服务环节的不到位，而服务水平的提高对于我院更有重要意义。我院建院晚，底子薄，硬件设施较差，综合技术水平不高，大力提高服务水平，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务宗旨，护理部开展了整体化、人性化护理服务。主要内容是：改善病室环境；确定责任护士；落实基础护理、规范化护理；程序化护理。经过试点，病人好评如潮，取得了阶段性的成果。在服务的各个环节，抓好医患沟通，特别是对高危病人，随时进行病情告知，取得病人及家属的理解与配合。通过服务水平的进步，病人提高了对我院的认同感，减少了医患纠纷的`发生。
六、控制院内感染，促进医疗安全
今年上半年医院成立了感染办，建立了医院感染三级管理组织，完善了医院感染规章制度，制定了相关科室医院感染质量检查标准。进行了院内感染控制制度的培训，在季度业务考试中加入感染控制内容。在医疗废物分类、收集、毁形、销毁工作方面严格管理，器械消毒全部换用高效灭菌剂，各种消毒记录逐步完善，上半年请防疫站检测各项指标较前大有改善。有力的促进了医疗安全的提高。
通过以上努力，我院的医疗质量和医疗安全较以前有了明显的进步，近年来未发生医疗事故和医疗纠纷，我们要以这次活动为契机，再接再励，是医疗质量和医疗安全上新的台阶，给人民群众创造一个更加优质安全的就医环境。
县中医院工作总结 篇14
在县委、政府及各级卫生行政部门的正确领导下，我院20xx年坚持一切以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以“三好一满意”活动为平台，紧密结合公立医院改革，创先争优、医疗质量万里行、抗菌药物专项治理、优质护理服务、纠正行业不正之风、平安医院建设等活动，切实加强医院行风建设、不断提升服务水平，持续改进医疗护理服务质量，全面推进医院科学发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，顺利完成了年度各项目标任务，现将工作开展情况总结汇报如下：
一、完成的各项工作指标
1、20xx年1~11月份全院业务收入2242万，较去年同比增长36.50%，其中门诊收入为769万元，占全院收入的 34.30%;住院收入1473万元，占全院收入的65.70 %;药品收入937元，占全院业务收入的41.80 %。
2、中药饮片收入113 万，占全院业务收入的5.00%，较去年同比增长73.80 %。
3、门诊量119245人次，较去年同比增长33.70 %。
4、急诊接诊30009人次，较去年同比增长34.50 %。
5、住院5669人次，较去年同比增长33.00 %。
6、手术664 人次，较去年同比增长15.50 %。
7、床位使用率86.00 %，较去年同比增长6 %。
8、平均住院天数7.50天，较去年同比上升0.1天。
9、门诊人均费用64.80元，与去年同比负增长-7.4%;住院人均费用2491.80元，与去年同比0增长。
10、产科接生834例，较去年同比增长30 %。其中，剖宫产222例，占26 %;顺产612例，顺产率74 %。
二、年度开展的主要工作
(一)改善就医环境，优化服务流程，不断提升服务水平。
1、改善就医环境，增设调整科室布局。随着生活水平的提高，人民群众对就医环境提出了更高要求，舒适、整洁、干净、方便、快捷已经成为很多人选择医院就医的重要标准。随着就诊及住院病人的逐惭增多，现有的开放病床位已不能满足住院病人的需求，根据医院实际，我院于今年4月份始将大内科分出内一、内二两个科室，内一科主要收治呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、心血管系统疾病等病种，内二科主要收治脾胃病、脑病科、结缔组织病等病种，内二科在原来针灸科的住院部一楼，我们在输液大厅后半部搭建板房，把针灸推拿科迁移到板房。我们一边也着力办理康复楼建设项目的申报工作。我院本着“一切为了病人、为了病人一切”的服务理念，尽最大努力改善就医环境。我院整体布局较原来更完整、合理，为广大患者提供更方便、快捷的医疗服务。
2、完善便民服务措施。在门诊大厅设立医院布局平面图、科室分布示意图、楼层科室标识系统、医师简介、办理出入院手续流程、新农合医保核报及医保政策宣传、常用医疗服务收费标准、中西药品价格等服务信息;设置了候诊椅、饮水处、便民免费电话等设施，加强导医服务，对新入院病人有护士专送到病区;在各科病区设立了便民免费电话，配备轮椅、推车、担架等为病人提供免费使用，对入院病人发放入院须知，进行健康教育和生活指导， 使病人尽快适应住院环境，利益疾病的治疗和康复。
3、改进服务流程。为了方便病人，每天正常上班时间，把挂号机移到门诊大厅入口处，方便病人挂号，并设有专人为病人填写门病历的个人基本资料，引导病人就诊;各种医技检查如检验、心电、普通影像、超声常规检查项目随到随做，及时提供诊断报告;为解决群众看病难问题，开展全天候门诊服务，保障双休日和节假日病人就诊。
4、扎实推进优质护理示范工程，护理工作显著提高。20xx年—20xx年我院护理工作在各部门领导的大力支持之下取得了空前的胜利。自从20xx年开展优质护理服工程以来，我院就诊就医环境得到了很大的改善，秉承“以病人为中心”的服务理念，转变护理模式，落实护理责任包干，为患者实施全面、全程的优质护理服务，实现了让患者满意、政府满意、社会满意的`目标。为了确保病人的安全，保证夜班都有2个以上护士上班，在内科病区护士率先执行A、P、N排班制，护理质量显著提高，经常得到病人赠送的锦旗、表扬信及口头表扬。20xx—20xx年度在护理工作中涌现出一批先进集体和个人。特别是20xx年4月参加四年一次的XX市护理岗位技能竞赛和“巾帼建功标兵”评选活动中，我院获得了“双人心肺复苏术”和“拔罐术”双项一等奖，两名护士被授予“巾帼建功标兵”荣誉称号，这在整个XX市县级医院中是唯一一家获取殊荣的医院，由于在此次活动中成绩显著，我院被评为XX市护理岗位技能竞赛“优秀组织奖”， 内科病区荣获XX市“优质护理示范病区”称号;妇产科护士XXX被评自治区卫生厅授予的“优质护理服务”先进个人称号。XXX、XXX、XXX、XXX等四名同志荣获XX市优秀护士称号。
5、构建和谐医患关系。进一步完善病人选择医生、医疗费用清单、医疗服务收费、药品价格和服务承诺公示制，建立健全导诊咨询、医患协议、医患沟通、法定告知等制度;积极推进病人访谈、出院随访等服务管理措施;严格执行“首诊负责制” 、“首问负责制” 和“首遇负责制”;完善医德考评制度和医师定期考核制度;贯彻执行《医院投诉管理办法》，持续推进院务公开工作，不断完善病人投诉处置机制，切实维护病人合法权益，保障医疗质量和医疗安全;强化服务与安全动态监控，及时发现服务缺陷，正确处理服务抱怨，虚心听取患者对医院的服务改进意见，进一步改善服务态度和工作作风，努力构建和谐医患关系。
6、开展卫生应急和消防安全大演练，提高医院应急处置能力。为了全面提升我院卫生应急队伍的整体综合素质和应急能力，根据上级文件精神和县卫生局关于《全县卫生系统开展卫生应急大练兵活动实施方案》的通知精神，今年十月份我院开展了以模拟交通事故现场院前院中救治的卫生应急处置为主要内容的一次卫生应急实战演练。通过演练提高所有医务人员急救能力和综合素质，依法、科学应对紧急事件，积极有效处置突发公共卫生事件，提高急救成功率。今年十月十八日下午举行一次消防安全大演练，请县消防专业人员对全体职工进行消防知识授课，紧接着进行一次消防火灾应急演练。通过这次演练，确保医院在发生火灾时，各部门医务人员能够明确自己的职责，按照医院灭火应急疏散预案，熟悉掌握医院发生火灾时的紧急行动程序和疏散路线，掌握消防防火器材的使用，在发生火灾时能够保障病人、医务人员的生命财产安全。
(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。
1、加强基础医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范，做到依法执业、行为规范;健全院科二级质控体系，制定医疗护理质量方案和考核标准，完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度;定期召开医疗质量与医疗安全专题会议，加强医疗安全教育，实施环节质量与终末质量管理，落实14个医疗质量与医疗安全核心制度;严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》要求，进一步规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量，医务科和质控科联合每月进行病历环节及终末病历质量质量检查各1次，今年共检查了496份运行病历和1540份出院病历，在检查过程对存在质量问题的病历的责任医师进行处罚，有效地保证了运行病历的质量，并将出院问题病历退回给病历书写者返修完善，保证了终末病历的质量，使全院病历的甲级率保持在98.1%以上。探索单病种管理，强化医疗质量管理责任，促进医疗和质量持续改进。
2、开展抗菌药物临床应用专项整治活动。认真贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》、卫生部《20xx年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，和国家基本药物制度、《中国国家处方集》，制定医院处方集和基本用药目录，组织专项培训与评估，按照卫生部和省、市抗菌药物专项整治工作要求，规范药物的采购、配备和使用;建立健全临床用药监督指导和评价制度，开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测，加强处方管理，落实处方点评，提高处方质量，保障合理用药。