知远网整理的鉴定申请书（精选25篇），希望能帮助到大家，请阅读参考。
鉴定申请书 篇1
申请人：四川资阳市天宇建筑工程劳务有限公司住所：四川资阳市伍隍镇政府街16号法定代表人：魏xx
申请事项：
对被上诉人桂焕厚提交证据《租赁合同》与《结算单》中陈心明的签字进行比对鉴定。
事实与理由：
申请人四川资阳市天宇建筑工程劳务有限公司未承建过成都中海国际社区8号地块项目，且被上诉人桂焕厚向原审法院提交的《结算单》中“陈心明”的签字也与上诉人向原审法院提交的《租赁合同》中“陈心明”的签字不符，因上述证据系被上诉人在20xx年9月13日开庭时才提交原件予上诉人质证，上诉人在质证过程中凭肉眼上观察系看出上述两处书写的'“陈心明”三字不是同一人书写，该两份证据系本案主要证据，若其中一份系伪造或存在虚假，则该证据就不能作为认定事实的依据，因此为使法院能依法查明案件事实，做到公平公正的审理以及维护被告的合法权益，故根据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，特向贵院依法申请对被上诉人桂焕厚提交贵院的《租赁合同》与《结算单》中陈心明的签字进行比对鉴定。
此致
成都市中级人民法院
申请人：
二OXX年四月二十一日
鉴定申请书 篇2
申请人丁xx，男，1966年9月11日出生，汉族，住辽宁省辽阳县首山站村3-102。
申请事项
申请评估位于弓长岭区安平街安铁委的房屋总价（建筑面积平方米；建筑结构：砖木）
事实与理由
辽阳市正一房地产评估咨询有限公司作出的评估报告依据不足、事实不清、程序违法。
第一，弓长岭区城市居住房屋拆迁估价分户报告单评估价格偏低且评估单价依据不明；
第二，没有现场调查：没有根据委托方提供的资产明细清单，逐项进行了清查核实，对资产现状进行勘察，了解资产使用情况；
第三，没有房屋建筑物清查评估明细表;土地使用权清查评估明细表。；
第四，房屋用途为商业用途，主要用于：加工场、汽车服务站；
第五，估价机构没有将分户的`初步估价结果向被拆迁人公示7日，并进行现场说明，听取有关意见。
公示期满后，估价机构应当向委托人提供委托范围内被拆迁房屋的整体估价报告和分户估价报告。委托人应当向被拆迁人转交分户估价报告。特此，申请辽阳市房地产估价师委员会重新鉴定。
此致
敬礼！
申请人：
鉴定申请书 篇3
xx劳动能力鉴定委员会：
本人是xxx（用工单位）的员工，身份证号码：xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
申请人（签名）：xxx
xx年x月x日
单位意见：xxx
单位盖章：
xx年x月x日
知识延伸：工伤伤残等级鉴定申请须知
一、申请程序
用人单位、工伤职工或其近亲属（以下简称申请人）在接到工伤认定决定书60日（生效）后，方可向市劳动能力鉴定委员会提出工伤伤残等级鉴定。
申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力鉴定。委托律师和其他代理人申请劳动能力鉴定的，应当向市劳动能力鉴定委员会提交授权委托书。
二、申报材料
1、工伤认定决定书原件及复印件。
2、填写濮阳市工伤伤残等级鉴定申请表一份。
3、申请人为工伤职工本人的，提供身份证明原件和复印件一份；申请人为工伤职工近亲属的，提供近亲属关系证明；申请人为单位的，应提供单位设立批准文件和复印件一份（加盖单位公章），经办人身份证原件和复印件一份以及单位的.授权委托书
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此致
敬礼！
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
鉴定申请书 篇4
申请人：______有限公司，公司地址：_________。
申请事项：
申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由：
原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-20xx），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
鉴定申请书 篇5
申请人：彭延华，男，汉族，1970年8月28日生，住惠民县石庙镇经二路60号。身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx.
监护人：彭泽庆，男，汉族，1937年10月5日生，住惠民县石庙镇柳编彭村。身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 联系电话：130xxxxxxxx.
被申请人：滨州市优抚医院， 负责人
地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间 申请事实与理由
20xx年10日17日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
此致
滨州市滨城区人民法院
申请人：xx 监护人：xx
二0一一年一月十日
鉴定申请书 篇6
申请人：张三，男，19xx年12月20日生，汉族，住湖南省株洲市天元区金岭名厦22楼。
申请事项：
依法对原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的'《借款合同》中的签名‘张三’是否为申请人本人书写进行鉴定。
事实与理由：
贵院受理的（20xx）株天法民一初字第44号周涛诉张三民间借贷纠纷一案，原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名‘张三’并非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实，根据法律相关规定，申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
株洲市天元区人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
鉴定申请书 篇7
申请人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.
监护人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.联系电话：_______.
被申请人：__________________医院，负责人地址：________________________。
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由
____日____日下午二点多，原告在__________________医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往__________________医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到____________市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
此致
_____________人民法院
申请人：____________
监护人：____________
_______年____月____日
鉴定申请书 篇8
申请人：严某，性别 男，1969 年 5 月 29 日出生，汉族，现住 申请人 一八四团团部，身份证号码：421XXXXXXXX。
严某，男， 1972 年 10 月 17 日出生，汉族，现住一八四团团部，身 份证号码：42108119XXXXXXX4。
被申请人： 被申请人 法定代表人：
法定代表人 职务： ， 地址： 电话：
请求事项： 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 20xx 年 9 月 26 日 的死亡为因工死亡。
事实与理由： 事实与理由 20xx 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工， 20xx 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的`货 车(新 G56200 东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失 灵， 失去控制， 司机王某让乘车人跳车， 乘车人跳车后造成严某死亡。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实， 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。
此致
和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局
申请人(签字)： 年 月
鉴定申请书 篇9
_________人民法院：
申请人诉_________机动车交通事故责任纠纷一案，因计算赔偿金额的需要，现依法申请对申请人的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行司法鉴定，请予准许。
申请人：________
_____年________月________日
鉴定申请书 篇10
申请人：孙丽，1977年9月27日出生，汉族，住陕西省丹凤县商镇老君村七一组，电话：13572124269。
请求事项：
1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定；
2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定；
3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与千毅、
陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
申请人：xxx
20xx年x月x日
鉴定申请书 篇11
申请人：xxxx市xx工程有限责任公司，住址xxxx市米东区博瑞新村56号楼3单元102室。
法定代表人：xxx，公司总经理。
被申请人：艾xxx，男，哈族，19xx年6月13日出生，现住xxx煤矿生活区，电话：xxxx。
被申请人：xxx，男，汉族，19xx年7月15日出生，现住xxxx迎宾路北八巷5号，电话：xxxx。
申请事项：请求依法对申请人提供的“事故经过说明”证据中签名及日期笔迹为被申请人艾xxx所写。
事实与理由：被申请人xxx诉申请人及被申请人艾xxxx交通肇事人身损害赔偿一案，现由贵受理并审理。在审理中，申请人向法庭提供了由被申请艾xxxx签署的《事故经过说明》书面证据，被申请人艾xxxx否认该证据中“阿克凡”及“20xx.1.4”的`签名及日期笔迹不是其所写，因该证据关系到本案事实真相，以及将极大影响赔偿责任的确定，因此，申请人特提起笔迹鉴定申请，请人民法院准许。
申请人：xxxx
20xx年xx月xx日
鉴定申请书 篇12
申请人:____，女，汉，42岁，1966年____月____日生，住合肥市____区____路____号__幢__室，电话:____。
申请事项:
依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告安徽____公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由:
被告安徽____公司向法庭提交的.证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。现在被告坚持是申请人书写，为进一步查明案件事实真相，故申请法院委托相关鉴定机构鉴定，以示公正。
此致
___人民法院
申请人：____
20____年____月____日
鉴定申请书 篇13
申请人：XXX，身份证号：XXX
申请事项：
伤残等级鉴定
事实和理由：
申请人于XX年XX月到XX医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致
敬礼!
申请人：
XX年XX月XX日
鉴定申请书 篇14
三明市中级人民检察院：
申请人：XX、 XXX、 XXX、XXX
申请事项：申请要求将市立医院提交给法院的病历委托司法鉴定所进行司法鉴定。
事实理由：贵院受理调查永安市第三医院及市立医院医疗共同害王火平死亡一案的抗诉申请。
两审法院在该案的庭审过程中，永安市立医院仅仅提交出这一份55页的病历来证明医院的治疗与王火平的死亡之间没有存在因果关系。
首先它是一份不完整的病历材料。其次该份病历是在超过审限长达半年之后才提交出来的证据，并且又是一份没有经过法庭质证的病历证据。因此原告律师对该病历的真实性提出异议。
对有异议的病历证据法院是不能委托医学会进行医疗事故鉴定的。法院若要委托医疗事故鉴定应当明确告知医学会病历的真实性、有效性等问题。尤其是病历证据要经过法庭的质证，最后要经法院确认该病历是可以作为鉴定的依据之后，又经三明医学会审查后才方能可以受理此鉴定。
由此不难看出本案法院委托的程序上存在严重违规。更何况三明医学会也已有认定该病历确实有涂改有用药医嘱不符的事实，并还出现医院拒绝向法院提供其它的医学文书（护士交班日志、用药处方、用药电脑清单记录和收费清单等）。
由此证明三明医学会的鉴定结论是无效的。因此申请人当时就对三明医学会鉴定的结论表示不服，并且申请人在有效的时间内多次向法院写书面申请要求委托给予司法鉴定，同时预交了一定的鉴定费用给法院。
另外，根据卫生部病历书写规范说明病历中的各部分（查房记录、护士日志、处方、电脑清单和医嘱单）之间存在关联性，使其可以相互印证，从而使病历本身成为一个完整的证据链。
但是从本案中的证据来看，患者手中的发票、医嘱单、用药清单、化验单、庭审笔录和答辩状等证据的记录内容都均与这份55页病历记录的'内容存在严重不符。
尤其是王火平在这段住院的费用经市卫生局调查已确认定为30093。51元，而病历上的9115。5元是错误（参见答复函）说明医院有许多药剂没有记录到该病历中，由此不能排除医院存在用错药的可能。
因此申请人多次书面向两审法院申请要求将市立医院的病历委托省级以上的司法部门进行司法鉴定，鉴定病历是否存在篡改、是否用错药及是否为医疗事故等问题，并且向人民法院预交司法鉴定费用3000元+1584元。
但是两审法院一直没有同意帮委托司法鉴定就判决患者败诉，剥夺重新鉴定的权利。因此申请人此次向检察机关申请委托司法鉴定。申请人的请求完全符合《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条之规定，恳请检察机关能给予支持帮助委托省级以上的司法鉴定所进行司法鉴定。
申请人：
鉴定申请书 篇15
申请人：四川资阳市天宇建筑工程劳务有限公司
住所：四川资阳市伍隍镇政府街16号
法定代表人：魏xx
申请事项：
对被上诉人桂焕厚提交证据《租赁合同》与《结算单》中陈心明的签字进行比对鉴定。
事实与理由：
申请人四川资阳市天宇建筑工程劳务有限公司未承建过成都中海国际社区8号地块项目，且被上诉人桂焕厚向原审法院提交的《结算单》中“陈心明”的签字也与上诉人向原审法院提交的《租赁合同》中“陈心明”的签字不符，因上述证据系被上诉人在20xx年9月13日开庭时才提交原件予上诉人质证，上诉人在质证过程中凭肉眼上观察系看出上述两处书写的“陈心明”三字不是同一人书写，该两份证据系本案主要证据，若其中一份系伪造或存在虚假，则该证据就不能作为认定事实的`依据，因此为使法院能依法查明案件事实，做到公平公正的审理以及维护被告的合法权益，故根据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，特向贵院依法申请对被上诉人桂焕厚提交贵院的《租赁合同》与《结算单》中陈心明的签字进行比对鉴定。
此致
成都市中级人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
鉴定申请书 篇16
申 请 人:xxxx
xxx涉嫌受贿一案，我所接受xxx的委托指派赵海根律师为本案被告人xxx的辩护人。现因案件需要对涉案的`书证材料上黄xx的签名是否其本人笔迹进行笔迹鉴定。因黄xx曾于x年因xx案件接受贵局调查，在贵局案卷材料中留有其本人签名，可作为对比检材，故委托贵局对书证和对比检材上的签名是否同一人所签进行鉴定。
此致
xxxx公安局
鉴定申请书 篇17
___市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
此致
敬礼！
申请人：（签字并按手印）
___年___月___日
鉴定申请书 篇18
申请人：____，1977年9月27日出生，汉族，住陕西省丹凤县商镇老君村七一组，电话：____
请求事项：
1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定；
2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定；
3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与____有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致__些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
申请人：____
20____年__月__日
鉴定申请书 篇19
申请理由：
申请人诉苏州市____有限公司损害赔偿一案已由贵院立案受理，现该房屋由于苏州市______有限公司疏于管理，导致下水管道的堵塞、水流不畅而被浸泡，屋内狼藉不堪，申请人房屋装修和财物遭受了相当大的.损失。因此，特请求贵院委托鉴定机构对申请人的房屋装修损失和财产损失情况进行鉴定，以维护当事人的合法权益。
此致
苏州市____区人民法院
申请人：____
日期：____
鉴定申请书 篇20
三明市中级人民检察院：
申请人：XX、 XXX、 XXX、XXX
申请事项：申请要求将市立医院提交给法院的病历委托司法鉴定所进行司法鉴定。
事实理由：贵院受理调查永安市第三医院及市立医院医疗共同害王火平死亡一案的抗诉申请。
两审法院在该案的庭审过程中，永安市立医院仅仅提交出这一份55页的病历来证明医院的治疗与王火平的死亡之间没有存在因果关系。
首先它是一份不完整的病历材料。其次该份病历是在超过审限长达半年之后才提交出来的证据，并且又是一份没有经过法庭质证的病历证据。因此原告律师对该病历的真实性提出异议。
对有异议的病历证据法院是不能委托医学会进行医疗事故鉴定的。法院若要委托医疗事故鉴定应当明确告知医学会病历的真实性、有效性等问题。尤其是病历证据要经过法庭的质证，最后要经法院确认该病历是可以作为鉴定的依据之后，又经三明医学会审查后才方能可以受理此鉴定。
由此不难看出本案法院委托的程序上存在严重违规。更何况三明医学会也已有认定该病历确实有涂改有用药医嘱不符的事实，并还出现医院拒绝向法院提供其它的医学文书（护士交班日志、用药处方、用药电脑清单记录和收费清单等）。
由此证明三明医学会的鉴定结论是无效的。因此申请人当时就对三明医学会鉴定的结论表示不服，并且申请人在有效的时间内多次向法院写书面申请要求委托给予司法鉴定，同时预交了一定的鉴定费用给法院。
另外，根据卫生部病历书写规范说明病历中的各部分（查房记录、护士日志、处方、电脑清单和医嘱单）之间存在关联性，使其可以相互印证，从而使病历本身成为一个完整的证据链。
但是从本案中的证据来看，患者手中的.发票、医嘱单、用药清单、化验单、庭审笔录和答辩状等证据的记录内容都均与这份55页病历记录的内容存在严重不符。
尤其是王火平在这段住院的费用经市卫生局调查已确认定为30093。51元，而病历上的9115。5元是错误（参见答复函）说明医院有许多药剂没有记录到该病历中，由此不能排除医院存在用错药的可能。
因此申请人多次书面向两审法院申请要求将市立医院的病历委托省级以上的司法部门进行司法鉴定，鉴定病历是否存在篡改、是否用错药及是否为医疗事故等问题，并且向人民法院预交司法鉴定费用3000元+1584元。
但是两审法院一直没有同意帮委托司法鉴定就判决患者败诉，剥夺重新鉴定的权利。因此申请人此次向检察机关申请委托司法鉴定。申请人的请求完全符合《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条之规定，恳请检察机关能给予支持帮助委托省级以上的司法鉴定所进行司法鉴定。
申请人：
鉴定申请书 篇21
申请人：男，汉族，____年____月____日出生，上海人，现住：市街号，联系电话：
诉讼代理人：
申请事项：申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。
事实和理由：
申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。
为查明事实，明确职责，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。
1、鉴定书认为，是导致患者死亡原因。事实是，导致患者的死亡，与无关。
2、因此，鉴定书认为的'结论是错误的。
故此，原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。
此致
__市区人民法院
申请人：
____年____月____日
鉴定申请书 篇22
申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。
申请事项：
请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的`伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由：
申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!
此致
_______________法院
申请人：____________
时间：____________
鉴定申请书 篇23
申请人：xx有限责任公司
住所地：xx村
法定代表人：陆成胜该公司董事长
委托代理人：郭伟俊内蒙古经略律师事务所xxx
申请事项：
请求二审法院对被上诉人一审提交的证据：由牛永贵20xx年5月2日与20xx年元月4日分别以担保人名义所行成的两张借条的真实性做出司法鉴定：
第一、该两张借条书写内容与落款年月日所形成的时间做出鉴定；
第二、该借书些内容与盖章的先后顺序做出鉴定。（字压章还是章压字）
第三、借条书写内容与担保人“牛永贵”的签名是否属于同一人牛永贵所写做出鉴定。
事实与理由：
20xx年2月20日被上诉人起诉申请人要求偿还他们的款项，一审时被上诉人称该借条是后盖的章，既然如此那么应该时章压字了，但时从肉眼就可以看出时字压章。说明原告在说谎！申请人从来没有借过被上诉人的钱，更没有让牛永贵做过什么担保人。但内蒙古自治区清水河县人民法院（20xx）清法民初字第54号民事判决书不顾事实却认定了两张借条的真实合法性，并据次判决清水河县新岗冶炼有限责任公司败诉。
事实上该两张借条是20xx年由原告在起诉时伪造的`，为了能准确查明事实，确保判决的合法性、公正性，申请人请求二审法院对以上请求鉴定事项做出公正合法的鉴定。
此致
xxx市中级人民法院
申请人：xxx
20xx年8月x日
鉴定申请书 篇24
申请人：XXX；公司名称：XXX；法定代表人：XXXX；被申请人：XXX
申请事项：
1、治疗此次交通事故所致的骨折的合理医疗费用。
2、全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。
事实和理由：
XXXX年XX月XX日XXX驾驶XXX号XX牌小型越野车在XXXX三道街将被申请人XXX撞伤，事故发生后，XXX到XX省武警总队医院救治，并于同日转至XXX医科大学附属第一医院治疗，后因呼吸困难转入呼吸内科，共住院XX天。申请人XXX认为被申请人XXX多次转科，医疗用药数量过多，且有些药物用途不明，据此为查明本案事实，现依法向贵院申请对本案被申请人治疗本次交通事故所致的`骨折所用的合理医疗费用，和全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。
请予以准许。
此致XXX中级人民法院
申请人：XXX
XX年XX月XX日
鉴定申请书 篇25
申请人：XXX
申请事项：
依法申请鉴定原告诉大和劳务和快客利劳务合同是否为两被告摹仿原告的签字。
事实与理由：
20___年6月通过河北区劳动仲裁调解时，被告快客利拿出一份假合同，天津市大和劳务服务有限责任公司，疑点如下；
1、天津市劳动和社会保障局监制《签约须知》第7条规定，填写劳动合同一律使用钢笔或毛笔。要求字迹清楚工整不得涂改。
2、通过观察河北区调解处拿出的合同签订，仅有被告摹仿原告的圆珠笔笔迹签字，连签合同日期也不敢标明，就怕留下更多破绽。
原告自源提供20___年9月23日快客利工服押金的交款签字一份，20___年3月20日和20___年7月2日快客利住红光中学办公点《来宾登记》2张，以供笔迹鉴定合同是否为摹仿的证据比较材料。
3、原告的笔迹是书写人经过反复训练巩固下来的，已经成为其个人需要的，一时难以改变的那部分书写技能即书写习惯的体现。仔细观察被告的摹仿签字合同，其运笔笔画交叉，连接搭配，笔顺的轻、重、缓、疾、提、绕、压、扬、停、顿、挫等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同区别，可以清楚的看到该合同签字笔迹系他人摹仿。
4、依据20___年最新实施的劳动合同的法律第十七条（四）工作内容和工作地点；（五）工作时间和休息休假；（七）社会保险；仅有在开发区摩托罗拉工作的地点，没有在大港区发电厂工作的合同变更合同补充。并且没有给原告提供一份
依据第三十五条用人单位与劳动者协商一致，可以变更劳动合同约定的内容。变更劳动合同，应当采用书面形式。变更后的劳动合同文本由用人单位和劳动者各执一份。
申请人：_____
20___年__月__日