知远网整理的救助申请报告（精选34篇），希望能帮助到大家，请阅读参考。
救助申请报告 篇1
领导组:
我镇双楼村张永敬因住房倒塌无法居住，唯一的儿子外出时又因交通事故致残，未找到肇事车辆和车主，生活非常困难，为此事一直上访，经镇党委、政府认真调查，其情况属实，符合申请救助的条件。现将有关情况报告如下:
一、 信访人的基本情况
张永敬，男，汉族，岁，身份证号:412722，西华营镇双楼村五组农民。
二、 反映的主要问题
信访人张永敬反映其家中的宅基地被西边邻居侵占，现房子已倒塌，无法正常居住和生活。
三、 查处情况
经调查，张永敬的西边邻居在新建东偏房屋时，只是没有按农村传统习惯中间留排水地方，并没有侵占其宅基地。张永敬的宅基地由于东临村内坑塘，雨水冲走，再加上本人疏于整修，地势比较低洼，张永敬原来的住房，由于他和儿子长期外出，年久失修，现在已经倒塌无法居住，儿子遇交通事故致残，未找到肇事车辆和车主，经济非常困难，两年来一直赴京上访。
鉴于以上情况，为减少不安定因素，关心困难群众的生产、生活，构建和谐社会，使当事人停访息诉，请研究给予张永敬救助伍万元。
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇2
南城县民政局：
xx年4月14日下午2:30分左右龙湖镇北沅村一组居民房内发生了因室内电线老化引起的一起火灾。房子建于40年代土木结构，由于当时室内无人，没有人注意到，等到发现时已发生了较大的明火。群众当即向镇、村两级求助，接到群众求助后，镇村两级干部立即赶到火灾现场，在游镇长指挥下进行扑救，但是由于房子属木结构，内部已非常干燥，当时风又大，干部群众又没有什么有效的救火工具，在干部群众全力扑救下火终于扑灭，但是还是有大量房屋烧毁，造成较大的`财产损失。
灾后统计受灾群众7户受灾人口29人，烧毁房屋33间670m2，粮食9250斤，棺木2副，现金4000元;居民生活用品全部化为灰烬。此次火灾造成经济损失24万余元。灾后镇村两级及时妥善的安置灾民到村委会、学校等临时居住，群众的吃、住暂时得到解决，但是群众财物日常用品全部化为烧毁，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。镇村两级在财政紧张的情况下拿出5800元救助灾民，但是由于灾民今后的生活、重建等尚需40多万元，灾民无法筹集，为了安定民心维护社会稳定，尽快帮助灾民度过难关，请求贵局给予经济救助，以便灾民早日开展重建，安居乐业生活。受灾群众万分感谢，感激涕零。
特此报告
龙湖镇民政所
二零一零年四月十五日
救助申请报告 篇3
尊敬的各位领导：
我叫xxx，男，汉族人，现年46岁，炎陵县三河镇学校教师。19xx年师范毕业后一直在教育第一线工作。
本人患扩张型心肌病已四年，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰Ⅲ度。曾四次住院治疗，共花费医疗费超过13.6万元，欠债6.5万元。目前，因难以筹集到足够的治疗费用，因此无法做心血管的射频消融手术及作进一步的治疗，只好一边上班一边作保守性的治疗。
20xx年5月，突发疾病。当时，胸闷、心脏跳动特别快，心率高达160—179次/分（成人的心率正常为75次/分），呼吸困难，尤其是夜间更是阵发性的呼吸困难，不能躺着入睡，而必须端坐呼吸。面部及双下肢水肿，双腿瘫软无力，行动困难，家住二楼，时常得扶着楼梯喘息几次才能上到二楼。
家人把我送到炎陵县人民医院，医生误诊为乙肝，住进传染科，三天后病情加重，呼吸急促，房颤并伴随着快速心室反应，靠呼吸器进行呼吸，于是7日转入市一医院心血管科重症监护室。
医院诊断为扩张型心肌病，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰Ⅲ度。住院治疗14天。同年9月住院复查，花去医药费肆万壹仟柒佰多元。
带药出院后，在家休养了二个月。期间，以吃药、打针继续进行保守治疗。每月打针、吃药费用超过600多元。
20xx年4月，心肌病再次发作，炎陵县人民医院主任医生唐娜建议立即送往市一医院，4月23日住进，经过8天的治疗病情有所缓解，5月1号出院。此次主治医生建议我做心血管造影检查，这样可全面而较为准确地查出病因，但考虑到检查费用（4000元）太高，自己难以承受，于是放弃检查。
第二次住院共花去医疗费用壹万伍仟肆佰多元。
回家后，继续在县人民医院用药、打针。每月药费都在600元以上。
20xx年11月，心脏病第三次发作，此次心率高达179次/分。18日第三次住进了市一医院心血管科重症监护室。医生通过静推ATP及泵入可达龙、复律等措施，于29号出院，共住院12天。花去医疗费壹万参仟多元。
治疗过程中，主治医生多次建议我做心血管射频消融手术，这是目前治疗心血管疾病最有效的方法，但其手术费用（3万多）十分昂贵，我一个山区教师是无力承受得起。本人只好望而却步，放弃做心血管射频消融手术。
今年4月，到市一院进行复疗，最主要的是进行以内电生理和复律为主的治疗。总计花费近万元。
本人家境状况特差：母亲（去年去世）患老年帕金森病，十几年来，全身颤抖，连饭也得喂着吃，生活完全不能自理，平时药物治理费用较高，已花去家中大部分积蓄；爱人为农村妇女，没有正当、稳定的收入；儿子正在大学就读。因此经济状况特差，仅靠本人的工资已难以让自己继续治疗下去。本人因病已花去了家中所有积蓄，还欠下亲朋好友6.5万元的债务。20xx年7月21号，向罗素珍借1万元，20xx年4月19号准备第二次住院时，向林小红借2万元，20xx年11月15号准备第三次住院时向雷棱借1万5千元，第四次住院时，再次向林小红借2万元。到目前为止，我还没有能力偿还。
目前，我的扩张型心肌病还没有得到完全恢复，经常心跳加速，心率一直在150—167次/分之间徘徊，靠着药物和打针来降心率，每月费用超过600元。
本人现在很想筹集资金，先做个心血管造影检查，查找心率过快的诱因，然后去长沙做心血管射频消融手术，尽快治愈自己的病，以便更好地工作，为炎陵的教育事业作出更大的贡献。
因我的病，给学校领导带来了很大的.难处，经常请假影响工作；因我的病，家中不仅背负着沉重的经济包袱，还向亲友借债6.5万元，使家庭经济陷入困境，家中再也拿不出钱来为我治病。正在我一愁莫展，举手无措之际，救助特困教师的“爱烛行动”让我看到了生活的希望，感受到党和政府对我们特困教师的关爱，并坚定了我继续坚守农村三尺讲台的信念。因此特向领导提出申请，申请“爱烛行动”救助特困教师补助金，请领导考虑我的实际困难，本人将不胜感激。
申请人：
申请日期：
救助申请报告 篇4
一、年度专项医疗救助条件
同时符合以下条件：
1、沧浪、平江、金阊、高新区户籍，参加苏州市区医疗保险人员；
2、家庭共同生活成员人均月收入在苏州市低保标准2倍以内；
3、全年医疗费用自负（不含自费，下同）金额达到当地年度医疗救助标准（苏州市区XX年为4000元）的患者本人；
4、没有享受实时医疗救助。
二、年度专项医疗救助标准
全年医疗费用自负部分，享受60%的年度专项医疗救助。
三、申请人提供材料
1、本人身份证复印件；
2、户口本复印件；
3、工资发放记录复印件或工作单位收入证明；
4、《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》（一式2份）。
四、收入的申报
1、工资收入取近3个月收入的平均值，不足3个月取其实际获取工资月平均值。
2、经营性收入取当年度实际营利的月均数。
3、退休养老金、失业救济金、征土保养金、遗属补助费取其最新标准数。
4、工资收入可以通过工资存单明细（至少有近3个月的明细）、单位工资发放单、工作单位收入证明获取。三者至少提供其一，否则不予受理。审核时，如发现三者不一，取其最大数。
5、灵活自主职业人员，如果确实无法提供收入凭证，填报的.收入不得低于当地当年度最低工资标准，否则不予受理。
五、申办程序
每年11月1日起，当年度医疗自负金额预计达到市区年度医疗救助标准的患者，可向所在社区提交书面申请，社区首先核实申请人是否享受实时医疗救助，已享受实时医疗救助的不予受理，未享受实时医疗救助的予以受理，并填报《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》。
社区对其申请材料和填报资料进行初审，并在申请者居住小区予以公示7天，公示内容主要是家庭成员的工作、收入情况及申请目的。公示无异议，上报街道民政部门。
街道民政部门对申请人的材料、社区初审程序进行审核，对有关收入情况进行核查，审核无异议，上报区民政局。
市民政局社会救助处汇总后，报送市社保中心。
市社保中心将申请救助人员名单与达到年度医疗救助标准的人员名单进行比对，两者全部符合，根据申请人当年度全年医疗自负金额，按60%计算出申请人应享受的年度专项医疗救助金额，制作银行发放单发放。享受年度专项医疗救助的对象，不再重复享受年度医疗救助。
救助申请报告 篇5
一、年度专项医疗救助条件
同时符合以下条件：
1、沧浪、平江、金阊、高新区户籍，参加苏州市区医疗保险人员；
2、家庭共同生活成员人均月收入在苏州市低保标准2倍以内；
3、全年医疗费用自负（不含自费，下同）金额达到当地年度医疗救助标准（苏州市区XX年为4000元）的患者本人；
4、没有享受实时医疗救助。
二、年度专项医疗救助标准
全年医疗费用自负部分，享受60%的年度专项医疗救助。
三、申请人提供材料
1、本人身份证复印件；
2、户口本复印件；
3、工资发放记录复印件或工作单位收入证明；
4、《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》（一式2份）。
四、收入的申报
1、工资收入取近3个月收入的平均值，不足3个月取其实际获取工资月平均值。
2、经营性收入取当年度实际营利的月均数。
3、退休养老金、失业救济金、征土保养金、遗属补助费取其最新标准数。
4、工资收入可以通过工资存单明细（至少有近3个月的明细）、单位工资发放单、工作单位收入证明获取。三者至少提供其一，否则不予受理。审核时，如发现三者不一，取其最大数。
5、灵活自主职业人员，如果确实无法提供收入凭证，填报的收入不得低于当地当年度最低工资标准，否则不予受理。
五、申办程序
每年11月1日起，当年度医疗自负金额预计达到市区年度医疗救助标准的患者，可向所在社区提交书面申请，社区首先核实申请人是否享受实时医疗救助，已享受实时医疗救助的不予受理，未享受实时医疗救助的予以受理，并填报《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》。
社区对其申请材料和填报资料进行初审，并在申请者居住小区予以公示7天，公示内容主要是家庭成员的工作、收入情况及申请目的。公示无异议，上报街道民政部门。
街道民政部门对申请人的材料、社区初审程序进行审核，对有关收入情况进行核查，审核无异议，上报区民政局。
市民政局社会救助处汇总后，报送市社保中心。
市社保中心将申请救助人员名单与达到年度医疗救助标准的人员名单进行比对，两者全部符合，根据申请人当年度全年医疗自负金额，按60%计算出申请人应享受的年度专项医疗救助金额，制作银行发放单发放。享受年度专项医疗救助的对象，不再重复享受年度医疗救助。
救助申请报告 篇6
尊敬的领导：
你好!
我是xx市xx街xx社区居民，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的.微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。
我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼
申请人：
时间：
救助申请报告 篇7
南城县民政局：
20xx年4月14日下午2:30分左右龙湖镇北沅村一组居民房内发生了因室内电线老化引起的一起火灾。房子建于40年代土木结构，由于当时室内无人，没有人注意到，等到发现时已发生了较大的明火。群众当即向镇、村两级求助，接到群众求助后，镇村两级干部立即赶到火灾现场，在游镇长指挥下进行扑救，但是由于房子属木结构，内部已非常干燥，当时风又大，干部群众又没有什么有效的救火工具，在干部群众全力扑救下火终于扑灭，但是还是有大量房屋烧毁，造成较大的财产损失。
灾后统计受灾群众7户受灾人口29人，烧毁房屋33间670m2，粮食9250斤，棺木2副，现金4000元;居民生活用品全部化为灰烬。此次火灾造成经济损失24万余元。灾后镇村两级及时妥善的.安置灾民到村委会、学校等临时居住，群众的吃、住暂时得到解决，但是群众财物日常用品全部化为烧毁，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。镇村两级在财政紧张的情况下拿出5800元救助灾民，但是由于灾民今后的生活、重建等尚需40多万元，灾民无法筹集，为了安定民心维护社会稳定，尽快帮助灾民度过难关，请求贵局给予经济救助，以便灾民早日开展重建，安居乐业生活。受灾群众万分感谢，感激涕零。
特此报告
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇8
尊敬的领导：
您好！我是********有限公司车床车间的一名普通职工，****，性别男，身份证号：******************。我来自全国最贫困的***的一个农村家庭，家中姊妹众多，全家的唯一收入就靠几亩薄田，家庭的贫困让我早早的外出他乡谋生。在外找不到一份稳定的工作，一直过着居不定所的打工生活，终于在20xx年12月初，在妻子（****，性别女，身份证号码：*********。20xx年10月初进入***）的介绍下来到了贵厂上班。在****上班的日子，让我找到了心灵的归宿，领导的关心和同事们之间的和谐相处深深地触动了我。然而这样平静而幸福的生活却在收获的季节戛然而止，20xx年****月***日妻子因病到******人民医院入院，经检查确诊为：******，急需手术治疗。每天昂贵的住院医疗费和***万块钱的手术费，让这个原本不富裕的家庭犹如晴天霹雳，雪上加霜，无奈之下只有向亲戚朋友东拼西借。亲戚朋友不是打工的就是在家乡务农，借来的钱还不够每天的住院医疗费。无助之下向贵公司申请救助。
此致
敬礼!
申请人：
日期：
救助申请报告 篇9
领导组:
我镇双楼村张永敬因住房倒塌无法居住，唯一的儿子外出时又因交通事故致残，未找到肇事车辆和车主，生活非常困难，为此事一直上访，经镇党委、政府认真调查，其情况属实，符合申请救助的条件。现将有关情况报告如下:
一、 信访人的基本情况
张永敬，男，汉族，岁，身份证号:412722，西华营镇双楼村五组农民。
二、 反映的主要问题
信访人张永敬反映其家中的宅基地被西边邻居侵占，现房子已倒塌，无法正常居住和生活。
三、 查处情况
经调查，张永敬的西边邻居在新建东偏房屋时，只是没有按农村传统习惯中间留排水地方，并没有侵占其宅基地。张永敬的宅基地由于东临村内坑塘，雨水冲走，再加上本人疏于整修，地势比较低洼，张永敬原来的住房，由于他和儿子长期外出，年久失修，现在已经倒塌无法居住，儿子遇交通事故致残，未找到肇事车辆和车主，经济非常困难，两年来一直赴京上访。
鉴于以上情况，为减少不安定因素，关心困难群众的生产、生活，构建和谐社会，使当事人停访息诉，请研究给予张永敬救助伍万元。
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇10
xxx综治委:
根据《广东省镇街综治信访维稳中心建设达标考核细则》和市、区综治委关于加强镇街综治信访维稳中心建设的有关要求，我街从今年7月起开展街道综治信访维稳中心的建设工作。为确保我街综治信访维稳中心建设工作顺利开展，力争在春节前完成中心建设任务，特向区综治委申请拨款壹拾万元整。
当否，请批示。
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇11
尊敬的领导：
我叫xxx，我的家坐落于xxx里，父母没什么文化没工作，只能凭靠双手做一些体力活赚钱维持着这个家庭，现在父母都已年迈，家里没有余款，自今一直住在老房子里。虽然生活困难，但还能将就过着。
然而，就在春节期间我爸爸的一次意外受伤让本就困难的家庭陷入到困难底谷。在20xx年xx月xx日，由于老房子破旧存在着很大的危险，于是爸爸想把存在危险的墙体整修处理，不曾想到就在处理墙体时被塌下的墙体砸成重伤，导致胸部多处肋骨折断、肺挫伤、盆骨骨折、右脚关节错位。现在仍然在xx医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。爸爸治疗用去xxx万余元都是与亲戚朋友有借来的。
对于刚参加工作我，无疑是杯水车薪，生活更加困难，还得四处筹钱，让爸爸继续治疗。在万般无奈的`情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天申请医疗救助，希望能在经济上可以给点困难补助，度过难关。现在爸爸尚未康复，而我已远离他到公司继续上班，希望爸爸能够早点康复，也好让我把所有精力投入到工作当中去。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇12
XX乡人民政府：
我叫柳XX，系AA乡BB村C组村民。 20xx年6月28日，严重暴雨引起了巨大山洪灾害，给我家带来直接经济损失约七千元。
其中，山场滑坡，数十棵树木遭到毁埋；河沟的水位暴涨，致使沿河分布约0.6亩水稻田被彻底冲毁绝收；临河的三块红薯地（约0.3亩）被洪水席卷而空；洪水漫过鱼塘田埂，大约300斤鱼虾随水溜走。同时，洪水还造成堰沟垮塌，约0.4亩的水稻田失去水源，今年肯定会严重减产，就这样，我家今年差不多所有的稻田都被完全或部分毁坏。此外，大约4.5米的堡坎垮塌，洪水直抵我家泥巴房的屋基，约三小时的水中浸泡造成地基严重变形，维修也得需要一大笔资金。以上损失，村两委曾派人前来实地核查和取证。
总之，本次洪灾给我家财物造成巨大损失，对正常的'生活带来较大困扰，目前生活相当困难。为此特向政府申请水灾救助，望政府能伸出援助之手，以解我的燃眉之急。 望领导能尽快审查、核实和批复为谢！
此致
敬礼
申请人：
20xx年7月2日
救助申请报告 篇13
市（县）政府：
根据中央政法委、财政部《关于开展涉法涉诉救助工作的意见》（政法「XX」44号）的文件精神，我院在县委、县政府的`关心支持下，于XX年将司法救助基金纳入了县财政预算之中。针对弱势群体、涉法信访等问题，按照上级要求和文件规定，积极开展了救助活动，取得了明显的社会效果，为县域经济发展和社会的和谐稳定作出了积极的贡献，得到了上级机关及领导的充分肯定和好评。自XX年以来，由于救助资金未能及时拨付，导致救助机制运行不畅，我院只能从有限的办案经费中垫付发放，解决救助申请人的实际生活困难，消化大量的信访矛盾，截止目前，我院已垫付资金20余万元。为确保今后救助工作的正常运转，特请求县财政局按已列入财政预算的计划，拨付我院专项救助资金20万元。
特此申请，恳请予以审批。
申请人：xxx
时间：20xx年x月x日
救助申请报告 篇14
尊敬的领导：
我是xxx单位职工xxx，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的.喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我和女儿。
因为我母亲早故，父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳，我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上x帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇15
尊敬的领导：
您好！我是********有限公司车床车间的一名普通职工，****，性别男，身份证号：******************。我来自全国最贫困的***的一个农村家庭，家中姊妹众多，全家的唯一收入就靠几亩薄田，家庭的贫困让我早早的外出他乡谋生。在外找不到一份稳定的工作，一直过着居不定所的打工生活，终于在20xx年12月初，在妻子（****，性别女，身份证号码：*********。20xx年10月初进入***）的介绍下来到了贵厂上班。在****上班的日子，让我找到了心灵的归宿，领导的关心和同事们之间的和谐相处深深地触动了我。然而这样平静而幸福的生活却在收获的季节戛然而止，20xx年****月***日妻子因病到******人民医院入院，经检查确诊为：******，急需手术治疗。每天昂贵的住院医疗费和***万块钱的手术费，让这个原本不富裕的家庭犹如晴天霹雳，雪上加霜，无奈之下只有向亲戚朋友东拼西借。亲戚朋友不是打工的就是在家乡务农，借来的钱还不够每天的住院医疗费。无助之下向贵公司申请救助。
此致
敬礼!
申请人：
日期：
救助申请报告 篇16
xxx县联席办：
近期，白杨林场化解刘周村乔金荣信访案件，因案情特殊，特申请解决信访救助资金，具体案情报告如下:
乔金荣，女，现年46岁，白杨林场刘周村刘老庄人。20xx年9月21日，我场为尽快完成秋季的玉米收割。从其他村抽调了几台玉米收割机前往阜庙村支援秋收。其中乔金荣丈夫张海驾驶自家的玉米收割机在收割阜庙村周庄周献国的玉米时，出现了玉米秸秆缠绕机器的故障，后张海用手去拽时，机器反将张海的胳膊卷入并绞断。由于伤势过重，在医院抢救无效死亡。之后，乔金荣多次到村、场信访。乔金荣购买玉米机械欠了巨额贷款，抢救丈夫张海花费了九万元的医药费。因此，家庭生活十分困难。场、村拿出调解方案并进行了临时救助。为妥善化解此案，特申请解决信访救助资金五万元。
以上请示如无不妥，请批准为盼。
此致
敬礼!
申请人：
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇17
人民政府：
区供销社现有重点信访人员8人，均是长期上访人员，有十余个家庭困难职工随时上访。今年我社继续注重感情投资，采用多联系、多沟通、多走访的`慰问方式，把珍贵的资金用到解决实际问题上。今年以来，我社在进京控访、维稳以及日常与信访人员走访沟通的方面花费已达贰万叁仟余元(详见附件)，因此，我社办公经费已经严重不足。为确保控访、维稳等各项工作的顺利进行，特请求区政府增拨控访、维稳经费贰万叁仟元为盼，请给予审批!
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇18
xxx县联席办：
近期，白杨林场化解刘周村乔金荣信访案件，因案情特殊，特申请解决信访救助资金，具体案情报告如下:
乔金荣，女，现年46岁，白杨林场刘周村刘老庄人。20xx年9月21日，我场为尽快完成秋季的玉米收割。从其他村抽调了几台玉米收割机前往阜庙村支援秋收。其中乔金荣丈夫张海驾驶自家的玉米收割机在收割阜庙村周庄周献国的玉米时，出现了玉米秸秆缠绕机器的故障，后张海用手去拽时，机器反将张海的胳膊卷入并绞断。由于伤势过重，在医院抢救无效死亡。之后，乔金荣多次到村、场信访。乔金荣购买玉米机械欠了巨额贷款，抢救丈夫张海花费了九万元的医药费。因此，家庭生活十分困难。场、村拿出调解方案并进行了临时救助。为妥善化解此案，特申请解决信访救助资金五万元。
以上请示如无不妥，请批准为盼。
此致
敬礼!
申请人：yjbys
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇19
南城县民政局：
xx年4月14日下午2:30分左右龙湖镇北沅村一组居民房内发生了因室内电线老化引起的一起火灾。房子建于40年代土木结构，由于当时室内无人，没有人注意到，等到发现时已发生了较大的明火。群众当即向镇、村两级求助，接到群众求助后，镇村两级干部立即赶到火灾现场，在游镇长指挥下进行扑救，但是由于房子属木结构，内部已非常干燥，当时风又大，干部群众又没有什么有效的.救火工具，在干部群众全力扑救下火终于扑灭，但是还是有大量房屋烧毁，造成较大的财产损失。
灾后统计受灾群众7户受灾人口29人，烧毁房屋33间670m2，粮食9250斤，棺木2副，现金4000元;居民生活用品全部化为灰烬。此次火灾造成经济损失24万余元。灾后镇村两级及时妥善的安置灾民到村委会、学校等临时居住，群众的吃、住暂时得到解决，但是群众财物日常用品全部化为烧毁，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。镇村两级在财政紧张的情况下拿出5800元救助灾民，但是由于灾民今后的生活、重建等尚需40多万元，灾民无法筹集，为了安定民心维护社会稳定，尽快帮助灾民度过难关，请求贵局给予经济救助，以便灾民早日开展重建，安居乐业生活。受灾群众万分感谢，感激涕零。
特此报告
龙湖镇民政所
二零一零年四月十五日
救助申请报告 篇20
xxx信访局：
我们这些申请人都是XX市XX职业培训学校的教师。我们在工作上，和公办学校的教师一样，承担着教师育人的神圣职责。但是，我们一直得不到公正的待遇。现在，我们还面临着丧失工作和部分待遇的严重困难，所以，联名提出信访申请，请求有关部门依法维护我们这些一线职工的权益。
XX市XX职业培训学校是市人社局定点的劳动力转移培训机构，承担着农村劳动力转移培训和城镇下岗失业人员再就业培训的职能。为了拓展业务，学校还与XX省XX高级技工学校合作，开办了全日制技工班，现在在籍学生600多人。承租了原市XX学校校园作为办学场地。所有这些，本来是非常有利的条件。但是，由于领导班子的问题，自去年下半年以来，学校出现了空前的经济困难，教职员工工资无法按时发放、社保费用无法按时缴纳。20xx年春节，45名教职员工因工资受拖欠，无钱过年，怨声载道，没有得到上级领导的慰问和解释。一年下来，中秋、国庆、元旦、春节、清明节和五一劳动节，领导都没有一点送温暖的心意。
在工资和社保问题久拖不决、生活十分拮据的情况下，大部分老师还坚守岗位，做好本职工作。班主任工作繁琐且压力大，辛辛苦苦做了一年班主任，领不到一分钱补贴，但是，大部分班主任还是尽力维持正常的教学秩序，做好学生的思想工作，稳定学生情绪。而今，学校即将解散，学生和老师都是无辜的受害者。
到了6月底，虽然，还清了工资和课酬，但是，我们老师却面临着被解除合同、丧失工作的重大困难。根据《劳动合同法》第40条的规定，劳动者本人无过错，而用人单位要单方解除劳动合同的，用人单位应当履行提前30日以书面形式通知劳动者本人的义务或者以额外支付劳动者一个月工资代替提前通知义务。根据《劳动合同法》
第46条的规定，对非过错性解除劳动合同，用人单位应当向劳动者支付经济补偿。根据《劳动合同法》第47条第1款的规定，经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。对此，我们向学校领导反映过。因其不肯作出承诺，所以，我们只得通过法律途径维权了。
学校之前的经济困难，主要原因是由于领导班子经营管理不善，导致没有家底，加上财政拨款滞后。但是，现在情况有明显好转了，技工学校免学费生签名核对工作已经完成，大笔的财政补贴资金即将到位。学校并非资不抵债，完全有能力保障教职员工的合法权益。我们呼吁有关部门必须加强监管力度，防止财政专项资金被某些人贪污或者挪用。一个有条件有实力继续发展的学校，不应该按照个别领导人的意图去解散。一个学校的解散，牵涉的社会问题很多，影响甚广。对此，市政府应当予以严重关注!在深入开展党的群众路线教育实践活动的形势下，希望有关部门认真对待我们这些基层群众的意见，关注民生，为老百姓多办点实事。我们将受恩感激不尽!
此致
敬礼!
申请人：yjbys
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇21
尊敬的公司领导：
本人xx，是公司所属8车队126线的一名在岗职工。现由于家庭经济困难，特向公司申请补助。我的家庭是一个十分普通的家庭，家中收入来源有限，主要靠我工资收入维持家庭生计，所以经济状况一直比较拮据。今年年初，老母亲身体状况欠佳，到医院检查后发现是食道癌，当即住院进行化疗。大半年来，化疗费用加上定期吃药、检查，医药费用开支十分巨大。并且这种状况还可能持续很长一段时间。这样一来，原本紧张的`经济状况更加捉襟见肘。我本不愿给公司领导添麻烦，但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出，生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，拿到一些困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作，回报公司。
特此申请，望领导核查批准。此致敬礼!
申请人：XX
XX年12月14日
救助申请报告 篇22
XX乡人民政府：
我叫柳XX，系AA乡BB村C组村民。 20xx年6月28日，严重暴雨引起了巨大山洪灾害，给我家带来直接经济损失约七千元。
其中，山场滑坡，数十棵树木遭到毁埋；河沟的水位暴涨，致使沿河分布约0.6亩水稻田被彻底冲毁绝收；临河的三块红薯地（约0.3亩）被洪水席卷而空；洪水漫过鱼塘田埂，大约300斤鱼虾随水溜走。同时，洪水还造成堰沟垮塌，约0.4亩的'水稻田失去水源，今年肯定会严重减产，就这样，我家今年差不多所有的稻田都被完全或部分毁坏。此外，大约4.5米的堡坎垮塌，洪水直抵我家泥巴房的屋基，约三小时的水中浸泡造成地基严重变形，维修也得需要一大笔资金。以上损失，村两委曾派人前来实地核查和取证。
总之，本次洪灾给我家财物造成巨大损失，对正常的生活带来较大困扰，目前生活相当困难。为此特向政府申请水灾救助，望政府能伸出援助之手，以解我的燃眉之急。 望领导能尽快审查、核实和批复为谢！
此致
敬礼
申请人：
20xx年7月2日
救助申请报告 篇23
xxx县联席办：
近期，白杨林场化解刘周村乔金荣信访案件，因案情特殊，特申请解决信访救助资金，具体案情报告如下:
乔金荣，女，现年46岁，白杨林场刘周村刘老庄人。20xx年9月21日，我场为尽快完成秋季的玉米收割。从其他村抽调了几台玉米收割机前往阜庙村支援秋收。其中乔金荣丈夫张海驾驶自家的玉米收割机在收割阜庙村周庄周献国的玉米时，出现了玉米秸秆缠绕机器的故障，后张海用手去拽时，机器反将张海的胳膊卷入并绞断。由于伤势过重，在医院抢救无效死亡。之后，乔金荣多次到村、场信访。乔金荣购买玉米机械欠了巨额贷款，抢救丈夫张海花费了九万元的医药费。因此，家庭生活十分困难。场、村拿出调解方案并进行了临时救助。为妥善化解此案，特申请解决信访救助资金五万元。
以上请示如无不妥，请批准为盼。
此致
敬礼!
申请人：yjbys
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇24
临桂县民政局：
我是XX乡XX村委XX村村民XXX，今年45岁，家庭人口4人。我于20xx年xx月xx日因“反复腰背部疼痛”到桂林医学院附属医院(临桂)治疗，经医生诊断为“1.腰椎管狭窄；2.腰椎间盘突出症。经住院治疗20天后出院，此次住院治疗共用去费用23739.15元，新农合报销14230.18元，起付额200元，自费额3210.32元。符合救助额6098元。因本人身体不好，劳动能力差；妻子也是体弱多病；家里就靠儿子一人在家务农维持生活，家庭收入微薄，生活非常困难，现特向民政部门申请医疗救助，望予以批准为盼。 此致
敬礼
申请人：
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇25
xxx县联席办：
近期，白杨林场化解刘周村乔金荣信访案件，因案情特殊，特申请解决信访救助资金，具体案情报告如下:
乔金荣，女，现年46岁，白杨林场刘周村刘老庄人。20xx年9月21日，我场为尽快完成秋季的玉米收割。从其他村抽调了几台玉米收割机前往阜庙村支援秋收。其中乔金荣丈夫张海驾驶自家的玉米收割机在收割阜庙村周庄周献国的玉米时，出现了玉米秸秆缠绕机器的故障，后张海用手去拽时，机器反将张海的胳膊卷入并绞断。由于伤势过重，在医院抢救无效死亡。之后，乔金荣多次到村、场信访。乔金荣购买玉米机械欠了巨额贷款，抢救丈夫张海花费了九万元的医药费。因此，家庭生活十分困难。场、村拿出调解方案并进行了临时救助。为妥善化解此案，特申请解决信访救助资金五万元。
以上请示如无不妥，请批准为盼。
此致
敬礼!
申请人：yjbys
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇26
人民政府：
区供销社现有重点信访人员8人，均是长期上访人员，有十余个家庭困难职工随时上访。今年我社继续注重感情投资，采用多联系、多沟通、多走访的慰问方式，把珍贵的资金用到解决实际问题上。今年以来，我社在进京控访、维稳以及日常与信访人员走访沟通的方面花费已达贰万叁仟余元(详见附件)，因此，我社办公经费已经严重不足。为确保控访、维稳等各项工作的顺利进行，特请求区政府增拨控访、维稳经费贰万叁仟元为盼，请给予审批!
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇27
xxx人民政府民政办：
申请人：xxx，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。
本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。
其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。
再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的.化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
此敬
敬礼 ！
申请人：xxx
救助申请报告 篇28
人民政府：
区供销社现有重点信访人员8人，均是长期上访人员，有十余个家庭困难职工随时上访。今年我社继续注重感情投资，采用多联系、多沟通、多走访的慰问方式，把珍贵的资金用到解决实际问题上。今年以来，我社在进京控访、维稳以及日常与信访人员走访沟通的方面花费已达贰万叁仟余元(详见附件)，因此，我社办公经费已经严重不足。为确保控访、维稳等各项工作的顺利进行，特请求区政府增拨控访、维稳经费贰万叁仟元为盼，请给予审批!
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇29
县民政部门：
我叫xxx，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。________年____月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的`其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人：xxx
申请时间：________年____月____日
救助申请报告 篇30
一、年度专项医疗救助条件
同时符合以下条件：
1、沧浪、平江、金阊、高新区户籍，参加苏州市区医疗保险人员；
2、家庭共同生活成员人均月收入在苏州市低保标准2倍以内；
3、全年医疗费用自负（不含自费，下同）金额达到当地年度医疗救助标准（苏州市区XX年为4000元）的患者本人；
4、没有享受实时医疗救助。
二、年度专项医疗救助标准
全年医疗费用自负部分，享受60%的年度专项医疗救助。
三、申请人提供材料
1、本人身份证复印件；
2、户口本复印件；
3、工资发放记录复印件或工作单位收入证明；
4、《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》（一式2份）。
四、收入的申报
1、工资收入取近3个月收入的平均值，不足3个月取其实际获取工资月平均值。
2、经营性收入取当年度实际营利的月均数。
3、退休养老金、失业救济金、征土保养金、遗属补助费取其最新标准数。
4、工资收入可以通过工资存单明细（至少有近3个月的明细）、单位工资发放单、工作单位收入证明获取。三者至少提供其一，否则不予受理。审核时，如发现三者不一，取其最大数。
5、灵活自主职业人员，如果确实无法提供收入凭证，填报的收入不得低于当地当年度最低工资标准，否则不予受理。
五、申办程序
每年11月1日起，当年度医疗自负金额预计达到市区年度医疗救助标准的患者，可向所在社区提交书面申请，社区首先核实申请人是否享受实时医疗救助，已享受实时医疗救助的不予受理，未享受实时医疗救助的予以受理，并填报《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》。
社区对其申请材料和填报资料进行初审，并在申请者居住小区予以公示7天，公示内容主要是家庭成员的工作、收入情况及申请目的。公示无异议，上报街道民政部门。
街道民政部门对申请人的材料、社区初审程序进行审核，对有关收入情况进行核查，审核无异议，上报区民政局。
市民政局社会救助处汇总后，报送市社保中心。
市社保中心将申请救助人员名单与达到年度医疗救助标准的人员名单进行比对，两者全部符合，根据申请人当年度全年医疗自负金额，按60%计算出申请人应享受的年度专项医疗救助金额，制作银行发放单发放。享受年度专项医疗救助的对象，不再重复享受年度医疗救助。
救助申请报告 篇31
尊敬的领导：
我叫xxx，今年六十六岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。
我于20xx年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的`开支。
恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
救助申请报告 篇32
尊敬的各位领导：
我叫xxx，男，汉族人，现年46岁，炎陵县三河镇学校教师。19xx年师范毕业后一直在教育第一线工作。
本人患扩张型心肌病已四年，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰Ⅲ度。曾四次住院治疗，共花费医疗费超过13.6万元，欠债6.5万元。目前，因难以筹集到足够的治疗费用，因此无法做心血管的射频消融手术及作进一步的治疗，只好一边上班一边作保守性的治疗。
20xx年5月，突发疾病。当时，胸闷、心脏跳动特别快，心率高达160—179次/分（成人的心率正常为75次/分），呼吸困难，尤其是夜间更是阵发性的呼吸困难，不能躺着入睡，而必须端坐呼吸。面部及双下肢水肿，双腿瘫软无力，行动困难，家住二楼，时常得扶着楼梯喘息几次才能上到二楼。
家人把我送到炎陵县人民医院，医生误诊为乙肝，住进传染科，三天后病情加重，呼吸急促，房颤并伴随着快速心室反应，靠呼吸器进行呼吸，于是7日转入市一医院心血管科重症监护室。
医院诊断为扩张型心肌病，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰Ⅲ度。住院治疗14天。同年9月住院复查，花去医药费肆万壹仟柒佰多元。
带药出院后，在家休养了二个月。期间，以吃药、打针继续进行保守治疗。每月打针、吃药费用超过600多元。
20xx年4月，心肌病再次发作，炎陵县人民医院主任医生唐娜建议立即送往市一医院，4月23日住进，经过8天的治疗病情有所缓解，5月1号出院。此次主治医生建议我做心血管造影检查，这样可全面而较为准确地查出病因，但考虑到检查费用（4000元）太高，自己难以承受，于是放弃检查。
第二次住院共花去医疗费用壹万伍仟肆佰多元。
回家后，继续在县人民医院用药、打针。每月药费都在600元以上。
20xx年11月，心脏病第三次发作，此次心率高达179次/分。18日第三次住进了市一医院心血管科重症监护室。医生通过静推ATP及泵入可达龙、复律等措施，于29号出院，共住院12天。花去医疗费壹万参仟多元。
治疗过程中，主治医生多次建议我做心血管射频消融手术，这是目前治疗心血管疾病最有效的方法，但其手术费用（3万多）十分昂贵，我一个山区教师是无力承受得起。本人只好望而却步，放弃做心血管射频消融手术。
今年4月，到市一院进行复疗，最主要的是进行以内电生理和复律为主的治疗。总计花费近万元。
本人家境状况特差：母亲（去年去世）患老年帕金森病，十几年来，全身颤抖，连饭也得喂着吃，生活完全不能自理，平时药物治理费用较高，已花去家中大部分积蓄；爱人为农村妇女，没有正当、稳定的收入；儿子正在大学就读。因此经济状况特差，仅靠本人的工资已难以让自己继续治疗下去。本人因病已花去了家中所有积蓄，还欠下亲朋好友6.5万元的债务。20xx年7月21号，向罗素珍借1万元，20xx年4月19号准备第二次住院时，向林小红借2万元，20xx年11月15号准备第三次住院时向雷棱借1万5千元，第四次住院时，再次向林小红借2万元。到目前为止，我还没有能力偿还。
目前，我的扩张型心肌病还没有得到完全恢复，经常心跳加速，心率一直在150—167次/分之间徘徊，靠着药物和打针来降心率，每月费用超过600元。
本人现在很想筹集资金，先做个心血管造影检查，查找心率过快的诱因，然后去长沙做心血管射频消融手术，尽快治愈自己的病，以便更好地工作，为炎陵的教育事业作出更大的贡献。
因我的病，给学校领导带来了很大的难处，经常请假影响工作；因我的'病，家中不仅背负着沉重的经济包袱，还向亲友借债6.5万元，使家庭经济陷入困境，家中再也拿不出钱来为我治病。正在我一愁莫展，举手无措之际，救助特困教师的“爱烛行动”让我看到了生活的希望，感受到党和政府对我们特困教师的关爱，并坚定了我继续坚守农村三尺讲台的信念。因此特向领导提出申请，申请“爱烛行动”救助特困教师补助金，请领导考虑我的实际困难，本人将不胜感激。
申请人：
申请日期：
救助申请报告 篇33
(一)政策依据
《广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》(穗民[XX]123号)
(二)资助对象
享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象(领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围);
(三)资助病种
所资助的病种包括：1、急性心肌梗塞;2、脑中风(急性期);3、慢性肾功能性衰竭;4、恶性肿瘤;5、急性坏死性胰腺炎;6、急性重症肝炎;7、严重脑外伤;8、危及生命的良性脑瘤;9、血液病;10、重症精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、严重的意外创伤;15、经广州市慈善医院核定的重大疾病。
(四)资助标准
1、医疗资助金的起付标准为500元;
2、实行总额控制，资助对象享受的'医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。
医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例：低保对象医疗资助额不超过80%;
(五)医疗资助金申请与审批
1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》(一式三份)并附上医院鉴定诊断证明，经户口所在地居委会和街道(镇)审核加具意见后，送所在区民政局审批。
2、申请人应携带下列资料到居委会、街道(镇)申请：
(1)区一级以上医院鉴定诊断证明(因危急住院待确诊的，携定点医院入院通知书);
(2)身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》;
(3)患重大疾病后，当年接受资助及使用情况。
3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核，并与广州市慈善医疗管理办公室联系，对符合条件的，在接受医疗资助申请的5个工作日内，按本办法规定办理审批医疗资助金额;对不符合资助条件的，在5个工作日内以书面答复申请人。
4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗，应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额。
救助申请报告 篇34
临桂县民政局：
我是XX乡XX村委XX村村民XXX，今年45岁，家庭人口4人。我于20xx年xx月xx日因“反复腰背部疼痛”到桂林医学院附属医院(临桂)治疗，经医生诊断为“1.腰椎管狭窄；2.腰椎间盘突出症。经住院治疗20天后出院，此次住院治疗共用去费用23739.15元，新农合报销14230.18元，起付额200元，自费额3210.32元。符合救助额6098元。因本人身体不好，劳动能力差；妻子也是体弱多病；家里就靠儿子一人在家务农维持生活，家庭收入微薄，生活非常困难，现特向民政部门申请医疗救助，望予以批准为盼。
此致
敬礼
申请人：
20xx年xx月xx日